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胎儿四维超声检查,排畸的关键一步

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2017-08-22 17:33:19  阅读量:

  宝宝的平安健康出生,是准妈妈们的最大心愿,而孕期的胎儿排畸就显现的尤为重要。

  孕22-26周系统超声筛查,此时期是检测大部分结构畸形的最好时期。深圳仁爱医院超声科开展的胎儿系统超声检查,需留存四十多幅标准切面图,除国家规定的内容外,如,常规产前超声检查内容,以及胎儿脊柱、四腔心切面、腹部脏器(肝、胆、胰、脾、膀胱),还为胎儿肢体、颜面部、心脏等进行仔细检查。

  四维超声检查内容包括以下这些:

  (1)确定胎儿是否存活,数目和胎动情况;

  1.观察胎心率何节率是否异常;

  2.多胎妊娠要求:羊膜囊数目,胎盘数目,胎儿之间有无羊膜分隔,胎儿大小的比较,每一个胎儿羊膜腔内羊水的比较。

  (2)测量羊水量(过多、过少、正常):最大羊水池深度,羊水指数;

  (3)胎盘位置、形态、成熟度以及其与宫颈内口的关系;

  (4)观察脐带:脐带内血管的数目,脐带的粗细、脐带囊肿等;

  (5)估计孕周的大小及胎儿体重估计;

  (6)检查子宫、宫颈及附件情况,发现有临床意义的潜在病变时要求记录、报告;

  (7)胎儿解剖结构检查:

  头部:颅骨结构、骨化程度等。脑内结构包括大脑、大脑廉、侧脑室、第三脑室、丘脑、小脑、小脑蚓部、后颅窝池、第四脑室等结构,必要时显示脑部管状切面显示胼胝体。

  颜面部:眼及眼眶、唇。观察胎儿上下唇连续性。双侧眼球是否对称,其内是否存在晶状体。观察前额是否凸起和后缩,下颌是否短缺。

  脊柱:颈、胸、腰、骶尾段。观察脊柱的连续性,弯曲度,骨化程度。

  心脏:

  a. 四腔心切面:明确四腔心是否左右对称,四腔心结构有无异常。心脏中央“十”字交叉是否存在,左、右房室连接是否异常。

  b. 左、右心室流出道切面:观察大动脉的大小、形态,判断心室与大动脉的连接关系。

  c. 三血管切面:观察血管数目。

  d. 测量胎儿心率,并观察胎儿心率是否整齐,明确有无心律失常。

  腹部:检查胎儿胃泡、肝、胆、双肾、膀胱等器官。确定有无大的腹裂,是否有脐膨出,是否有上述器官疝入胸腔(膈疝),有无胸腹水,肠管是否有扩张。

  肢体:按连续节段顺序追踪扫查法逐一追踪,观察胎儿四个肢体及其内的长骨以及手、足形态,结构,手与前壁的关系及手的姿势;足与小腿的关系。明确有无严重短肢畸形,有无肱骨,股骨,胫腓骨,尺桡骨等长骨严重畸形。

  脐动脉血流:测量收缩期最大流速、舒张期最低流速、阻力指数。

  深圳仁爱医院超声科开展的胎儿四维彩超检查,除了以上详细的检查外,还能让准爸爸、准妈妈可以通过屏幕亲眼目睹宝宝在妈妈肚子里活动,如:吞咽、打哈欠、伸舌头、吃手指等生理性活动。为宝宝拍下美好的瞬间,留下珍贵的影像记录;医生在检查的时候,还会简单讲解给准妈妈、准爸爸听,让准爸妈们能够更好了解宝宝现在的情况。

  如果因胎位不佳或其它因素胎儿结构显示不清时,准妈妈需要出去走动,或吃些食物;促进宝宝活动,再进行检查。

  为确保排畸的准确性,均由医学专业知识功底扎实,经验丰富,操作手法娴熟的医师亲自操作。

编辑:dlm
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