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唐氏筛查的准确性高吗

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2015-11-19 17:35:33  阅读量:

导语

准妈妈在整个孕期要做多项检查,其中唐氏筛查是非常重要的一项,即查一查宝宝是不是患有唐氏综合征。唐氏筛查项目有多种,如何解读这些检查结果?唐氏筛查的准确性高吗?

  可能有些孕妈并不是太了解唐氏筛查,以为不做没有什么要紧的,还有些孕妈认为唐氏筛查的准确度不是太高。那么,这样的想法对吗?一起来看深圳仁爱医院产科医生的分析。

  医生介绍:据国家相关部门的产前筛查标准,具备资质的检测单位,要有大于**的唐筛检出率。做该检查可以判断出有多大的几率会患有唐氏症,但是对于胎儿是否患有唐氏症不能明确。对于孕妈腹中的胎儿是否是先天愚型,唐氏筛查在现阶段不一定会准确给出答案,但是此种检测方法,在目前来说是比较简便、经济的方法,且不会损伤胎儿。

  ——唐氏筛查分三步走

  唐氏综合征(Down综合征)是一种因染色体异常导致的先天性疾病,又称21三体综合征或先天愚型。患病宝宝*大的问题就是智力障碍,而且无法治疗。为了及早发现患病宝宝,在孕期的不同阶段,会有不同的唐氏筛查项目,让我们按时间顺序逐个认识它们。

  1.孕早期(孕11~14周):胎儿颈部透明带检查

  ● 医生通过B超扫描,测量宝宝颈部透明带的厚度,即NT检查。颈部透明带其实就是在宝宝后颈部皮肤下面积聚的液体形成的,所有的宝宝这个部位都有一些液体,但是多数患有唐氏综合征的宝宝颈部透明带更厚。如果厚度在3毫米以下属于正常范围;如果达到或超过3毫米,则属于高危。

  2.孕中期(孕14~20周):血液产前筛查

  ● 通过检测准妈妈血清中的游离β亚单位人绒毛膜促性腺激素(Fβ-hCG)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3),并结合准妈妈的年龄、孕周等因素,给出宝宝可能患唐氏综合征的风险值。各个医院的计算方法不完全一样,有的医院正常值标准是小于1/270,有的则是小于1/380。

  如果化验结果在正常范围内,就表示危险性比较低,胎儿出现唐氏综合征的机会不到1%;但如果高于1/270或1/380,就表示胎儿患病的危险性较高。

  3.孕中后期(孕18~22周):羊水穿刺检查

  ● 这是通过抽取少量羊水,从其中的胎儿细胞做染色体核型分析,确定宝宝是不是患有唐氏综合征。羊水穿刺属于有创检查,有诱发出血、流产等风险,但是这些风险的总和不超过1%,安全性还是比较高的。

  那么是不是每个准妈妈都有必要做这项检查呢?不是的,宝宝发生唐氏综合征的风险与准妈妈的年龄有很大关系,高龄准妈妈生育唐氏儿的比例比较高,所以,医生都建议35岁及以上的准妈妈做羊水穿刺检查,另外,上述两项检查提示高风险的准妈妈也要做。如果准妈妈年龄不大,NT和产前筛查又属于低风险,就没必要做羊水穿刺检查了。

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