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生二胎要做好孕检防缺陷

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2015-12-19 11:07:24  阅读量:

导语

考虑到二胎妈妈往往年龄较大,合并有高血压、糖尿病、慢性肾病、红斑狼疮、心脏病的人比较多。这些女性怀孕后病情往往会加重,很难坚持到足月生产,因此也应该在孕前做好咨询和检查。

  随着二孩政策全面放开,宝妈们欣喜之余 ,问题也接踵而至。“在生二胎的时候,还有必要做孕前检查吗?”“一胎剖腹二胎还要剖吗?”……诸多的疑问和顾虑让不少父母心中犯难,望而却步。深圳仁爱医院妇产科医生,为宝妈宝爸解疑答惑。

  孕检:防止二宝出生缺陷

  如果年龄合适,想再生第二个孩子,应该怎么做呢?仁爱产科主任范舒凌为适龄妇女支招。

  首先,提前三个月取环,评估通过计划受孕。“许多宝妈们总认为"老大"发育正常,"老二"应该也健康,且担心超声检查"射线"对孩子有害,往往就忽略了检查,这些都是误区。”范舒凌称,为了避免出生缺陷,做好孕前检查非常必要。孕前到医院做一次系统检查,妊娠期通过产前诊断(包括早孕期绒毛活检术或者妊娠中期羊膜腔穿刺术)排除胎儿染色体异常。

  其次,孕期更要加强检查和监测。“超声检查不会对胎儿产生负面影响。”医生建议,孕妇在怀孕期间,一定要做4~5次超声检查。孕妇**次超声检查时间是在建卡时,以确定活胎,在宫腔中生长;第二次时间为怀孕20~26周,做彩色多普勒超声二维检查,即**筛查(俗称的“大排畸”检查),这是检查胎儿严重畸形的*佳时间;第三次时间是怀孕30~32周,监测胎儿发育情况,测量胎儿大小,排除重大畸形的可能;第四次时间为怀孕36~38周,监测胎儿发育情况,测量胎儿大小等;*后一次则是分娩前。经过这5次超声检查,基本可排除胎儿的大多数严重畸形。

  生产:头胎剖二胎也可顺

  “一次剖腹产,次次剖腹产”,由于担心二孩继续剖,自己再遭一次罪,不少宝妈打消了再生娃的念头。事实上,这是一种误区。仁爱医院也接诊过不少头胎剖宫二胎顺产的产妇,范舒凌介绍说,头胎剖宫产的产妇,只要符合一定的条件,二胎完全可以顺产。而且,医院鼓励顺产。

  范舒凌还表示,二胎继续剖腹产术存在诸多弊端:子宫内膜异位症、盆腔黏连、慢性盆腔痛、肠梗阻、胎盘植入、术中大出血、羊水栓塞……

  顺产好处多:出血少,恢复快,避免产妇子宫复损伤,减少流产的痛苦,**清除胎儿肺部积液 ,建立正常自主呼吸,利于宝宝的生长及智力发育,培养母婴感情……

  虽然鼓励二胎自然分娩,但不是所有的疤痕子宫都适合,需要满足一定的条件。**剖宫产部位在子宫下段,无切口感染及晚期产后出血,孕36周超声检查子宫下段肌层厚度在3mm以上且连续性好;再次分娩距**剖宫产手术两年以上;**剖宫产指征不存在,患者同意进行阴道试产等。

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