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ABO溶血病要及早治疗

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2017-11-13 14:56:49  阅读量:

导语

当准妈妈的血型是O型,准爸爸血型是非O型血,如A型、B型或者AB型,生出的孩子就可能发生溶血病。

  如果准爸爸准妈妈血型不合,有可能造成新生儿溶血病,较为常见的有ABO血型不合溶血病和Rh血型不合溶血病。

  在我国,最常见的是ABO血型不合,Rh血型不合溶血病在第一胎时很少发生,但是Rh血型不合溶血病比ABO血型不合溶血病严重得多。

  当准妈妈的血型是O型,准爸爸血型是非O型血,如A型、B型或者AB型,生出的孩子就可能发生溶血病。如果准爸爸准妈妈的血型均为O型的话,孩子就不容易得溶血病。

  新生儿溶血病的症状

  1.出现黄疸早。患有溶血病的宝宝常在出生后24小时内出现黄疸症状,比正常生理性黄疸出现得早。黄疸在48小时内将迅速蔓延,从脸部、躯干很快就发展到四肢、手心和脚心。而且皮肤发黄程度重,颜色从浅黄可变为金黄色,程度较生理性黄疸重。

  2.贫血。患有溶血病的宝宝均有轻重不等的贫血,严重者可引起心力衰竭,全身浮肿。

  3.肝脾肿大。症状轻的宝宝无明显增大,症状重的宝宝有明显的肝脾增大。

  4.发热。溶血病宝宝常常伴有发热。

  5.神经方面表现异常。患病严重的宝宝出现拒奶、嗜睡、抽风、两眼无神或凝视、四肢阵阵发硬伸直、尖叫等症状。

  ABO溶血病要及早治疗

  分娩时,就要做好新生儿的抢救准备:胎儿娩出立即断脐,减少抗体进入宝宝体内;保留脐带,以备严重溶血病患儿换血用。

  新生儿出生后要严密观察黄疸出现时间,一般第2-3天出现,严重者24小时内就出现黄疸,并要注意黄疸加深速度,如胆红素浓度过高,不及时处理可引起胆红素脑病,以后影响智力,所以溶血病要及早治疗。具体措施有:

  1.药物治疗。胆红素要经过肝脏代谢,一般医院都会使用一些促进肝脏功能的药物,如可拉明等。如果新生儿黄疸明确是由于溶血病所致,可以使用一些抑制母亲血型抗体作用的药物,如免疫球蛋白;而应用白蛋白可以阻止胆红素进入大脑中,减少发生胆红素脑病的机会。

  2.蓝光治疗。胆红素处于脂溶性状态时很容易进入大脑,当处于水溶性状态时可经尿排出,通过蓝光治疗,使胆红素化学结构发生改变,利于其随尿排出体外。

  3.换血治疗。当所有这些方法都未能奏效,或者说当宝宝血中胆红素水平达到某一个高度时,胆红素就可能进入脑中形成胆红素脑病,也称之为核黄疸。这时最有效的办法就是换血了,健康人的血有步骤地、反复分次地与小婴儿的血进行置换,使宝宝血中的胆红素水平降下来,胆红素脑病的发生机会也就随之减轻了。一般经一次换血后病情就能得到有效的控制,尽管这个过程也要冒一些风险,但其治疗意义却十分明显的。

  深圳仁爱医院温馨提示:孕期检查必不可少。怀孕后,为了保证孕妇和胎儿的健康,准妈妈们需要定时到医院进行身体检查。通过孕期检查,医生可以及时发现母体或胎儿出现的异常情况,及时进行救治,有利于优生优育。点击【在线咨询】按钮即可免费咨询产检相关问题。

编辑:clh
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