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唐筛、糖筛傻傻分不清楚的准妈妈,快来~

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2017-12-29 15:54:42  阅读量:

导语

唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称。医生通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数。

  很多准妈第一次怀孕在产检时很容易混淆唐筛和糖筛的含义,经常有准妈们就跟小编说:明明我之前就做了唐筛,现在干嘛还要做糖筛?小编这给大家解释一下这两种检查的区别。

  唐筛和糖筛

  检查的目的

  唐筛

  唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称。医生通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数。

  糖筛

  “糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称,糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查,以确诊有无妊娠糖尿病。妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病,称为妊娠糖尿病,妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响,所以,建议准妈们最好都做糖筛检查,以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

  检查的时间

  唐筛

  怀孕15—20周是做唐氏筛查的比较佳时期。

  糖筛

  有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的准妈妈,糖筛检查应该提前到怀孕20周左右进行。其他的准妈妈应在怀孕24~28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期,准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛,机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显,因而不易漏诊。另一方面,如果此时发现准妈妈有糖代谢问题,可以及早治疗,将可能的母婴危害减少至最低。

  检查的过程

  唐筛

  唐筛检查是一种安全、方便的检查,对孕妇、胎儿都没有危险性。检查是通过化验孕妇血液中甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜促性腺激素(β-hCG)的浓度,所以孕妇只需要抽一点血就可以进行检查,不会有危险。与一般涉及肝功等体检不同,唐氏筛查不用空腹。

  糖筛

  糖筛是排查妊娠期糖尿病的,一般在24周做,需要空腹12小时。糖筛检查时需要空腹抽一次血,喝完糖水1小时后抽一次血、2小时候后抽一次血。这期间也是不能进食。所以医院会在上午完成这些检查,要做糖筛建议准妈们早点起床哦!

  怎么判断风险

  唐筛

  1、甲胎蛋白的正常值应大于2.5MoM,化验值越低,胎儿患唐氏症的机会越高。

  2、绒毛膜促性腺激素越高,胎儿患唐氏症的机会越高。

  3、甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑,由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性,化验结果显示危险性低于1/270,就表示危险性比较低,胎儿出现唐氏症的机会不到1%。如果危险性高于1/270,就表示胎儿患病的危险性较高,应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。

  糖筛

  糖筛正常值标准为:空腹5.1mmol/L,1小时10.3mmol/L、2小时8.6mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。

  妊娠期糖尿病高发的原因,与孕妇进食过多高糖分食物和高能量食物以及孕期活动量明显减少有直接关系,这些不恰当的饮食方式和生活习惯,会影响到妊娠期的代谢,诱发妊娠期糖尿病。很多准妈们喜欢在孕期把水果当饭吃,这也是引发妊娠期糖尿病的一大原因。

  妊娠期糖尿病怎么办?

  1、饮食调整+运动

  一般情况下,医生会建议你看营养门诊,这些门诊有些是产科医生看,有些是营养科的医生看。按照正常的饮食结构把能量供给婴儿,严格限制碳水化合物的摄入,维持血糖在正常范围,而且不发生饥饿性酮症。在这种情况下看血糖水平是否控制得好。

  运动量不宜太大,可采用散步等形式,一般使心率保持在每分钟120次以内,时间一般在20~30分钟。

  如果通过饮食营养调理一周,血糖控制仍不理想或者出现妊娠高血压、羊水过少、感染等情况的孕妇应考虑住院治疗。

  2、胰岛素治疗

  饮食控制3~5天后测定24小时血糖(血糖轮廓试验):包括0点、三餐前半小时及餐后2小时血糖水平和相应尿酮体。

  如果依靠饮食调整和运动,仍然不能很好地控制血糖,就要通过注射胰岛素来控制病情。大约15%患有妊娠期糖尿病的准妈妈需要胰岛素注射。这必须在医生指导下进行,最好是内分泌科的医生。

编辑:clh
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