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剖腹产横切和纵切哪个好?

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2015-01-07 12:52:16  阅读量:

导语

剖腹产横切和纵切哪个好?一般来说前者美观,后者开刀过程快速,适合紧急时使用。而伤口纵切或横切,常随医师本人的经验或孕妇个人的喜好来决定。

  剖腹产横切和纵切哪个好?一般来说前者美观,后者开刀过程快速,适合紧急时使用。而伤口纵切或横切,常随医师本人的经验或孕妇个人的喜好来决定。

  一、伤口的分类

  横切伤口

  伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分,伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

  纵切伤口

  伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度大约15公分。

  横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式,主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。不管横切与竖切,再次妊娠都强调必须在三年以后,否则很容易会发生子宫破裂等现象。

  切开子宫壁的伤口又可分为三种

  1、子宫上段纵切:此为传统式的剖腹产

  2、子宫下段纵切。

  3、子宫下段横切。

  目前以第三种方法*普遍且安全,**和第二种方法是在紧急时才会采用。

  二、子宫下段横切伤口的优点

  子宫下段横切伤口约10公分,破水后再娩出胎儿,然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层,第三层再将腹膜缝回。此种方法的优点包括:

  1、减少腹膜炎或腹腔黏连的机会。

  2、此处肌肉层较薄,出血较少。

  3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内,因此伤口破裂的机会少。

  温馨提醒:在少数紧急情况下,医生可能需要选择做纵切口,也称为“古典式”子宫切口,切口竖直延伸到子宫上段、有更多肌肉的部位。纵切口是医生以前经常采用的一种方式,不过,现在只有在有生命危险,胎儿是横位或胎儿生产时间提前很多的时候,才会选择这种切口方式。用这种方式,可以很快地将宝宝娩出。特别需要注意的是,如果你采用了纵切口,以后生孩子也必须是剖腹产。如果你想尝试顺产,生产过程中,发生子宫破裂的风险会较高。

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