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瘢痕妊娠比例上升 与剖宫产增加有关

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2015-08-15 15:03:41  阅读量:

导语

您听过疤痕妊娠吗?疤痕妊娠是指剖宫产后再次怀孕,胎儿着床在子宫疤痕上的现象。疤痕妊娠对于孕妇来讲,是十分危险的,易导致阴道大量流血以及晚期子宫破裂,所以一旦发现要尽早手术。

  近年来瘢痕妊娠的病例越来越多。其中一部分是做过妇科手术的患者,医生建议选择腹腔镜微创手术或经阴道微创手术,可以避免瘢痕子宫造成的子宫缺损。但另一部分患者,则与城市中居高不下的剖宫产率有一定关联。有资料显示,剖宫产后发生瘢痕妊娠的几率,是无剖宫产史的5.3倍,因重症出血需切除子宫的病例里,有20%-30%与瘢痕妊娠有关。

  世界卫生组织(WTO)发布的一份调查报告称,超过46%的中国孕妇选择剖宫产,剖宫产率为全球**。但是,其中四分之一的孕妇根本没必要采用剖宫产。

  提醒:头胎分娩慎选剖宫产

  为了避免出现瘢痕妊娠,仁爱产科医生认为**胎应尽量选择自然分娩。只要头胎选择剖宫产,子宫就有了瘢痕,再次怀孕时,孕囊就有着床在瘢痕处的可能性。

  医生介绍,剖宫产应该是处理难产抢救胎儿和产妇的一种紧急手段,当处理难产胎儿过大、产妇盆骨过小或胎位不正,不能顺利经阴道娩出,或者抢救胎儿在宫内出现危急情况和抢救孕妇的时候,才选择使用剖宫产。“这在现代简直是滥用,有的年轻女性说顺产怕疼,有的担心影响将来的夫妻生活,所以认为剖宫产一劳永逸。”医生说,剖宫产其实也是一种手术创伤,手术过程要出血,手术后可能造成感染,若刀口裂开,会出现致命的大出血。刀口痛、胀气、子宫收缩引起的产后痛等症状要维持几天。而且,剖宫产产后患并发症的风险也比自然分娩增加3倍多,产妇下奶的速度相对会较慢。当然,剖宫产的*大受害者是孩子,剖腹产的新生儿由于没有经过产道的挤压,直接接触外界,天生免疫力会较顺产的婴儿差。

  建议:有剖宫产史再次怀孕及早做彩超

  “有剖宫产史的妇女,再次怀孕后一定要及早做彩超检查。”医生介绍,通过彩超了解孕囊的部位,排除疤痕妊娠,及早检查才能及早发现、及早干预。医生介绍,有过剖宫产经历的妇女想再次妊娠,原则上应该在产后2~3年。“有的人剖宫产1年之内就再次怀孕,有的是意外怀孕,这个风险太大了,属于高危妊娠。”

  医生还说,普遍认为“一次剖宫产,将来都要剖宫产”的观点也不正确。“选择自然分娩还是剖宫产应根据自己的情况来判断,医学上有相关指征。”医生说,不要随意选择剖宫产,也不要强行进行自然分娩。“如果上次剖宫产手术技术是可靠的,没有留下后遗症,而这次妊娠没有上次进行剖宫产的风险,那这次就可以选择自然分娩。”医生介绍,一般骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称,胎儿过大或者母体不适合阴道生产的产妇是一定需要进行剖宫产的。“如果强行顺产,将可能使产道裂伤,导致产后出血。”

  ❤温馨提示:以上就是疤痕妊娠的相关介绍,文章阐述只是大概,如果您想了解更多,欢迎点击咨询在线产科医生,我院在线医生会为您详细解答!

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