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剖宫产是瘢痕妊娠元凶

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2016-06-27 11:58:46  阅读量:

导语

怀上期盼已久的宝宝,本是件令人高兴的事情。但昨日,28岁的林小姐却开心不起来,因为头胎她选择剖宫产,第二次怀孕时,胚胎不幸着床在上次剖宫产留下的瘢痕上,无奈之下她只好做了流产。

  近年来,随着剖宫产率的升高,门诊中瘢痕妊娠的患者也越来越多。深圳仁爱医院产科副主任医师范舒凌也表示,瘢痕妊娠十分凶险,一旦发现要尽早手术,产妇选择自然分娩对自身和宝宝都有好处。

  “剖宫产是为了解决难产、宫内缺氧及较严重并发症的手段,能迅速把胎儿取出来。实施剖宫产手术必须具备一定的医学指征。”范主任说,在正常情况下,需要达到一定的医学指征才能做剖宫产,如产妇产道不好、宫缩不好,或是胎儿过大、胎位不正、宫内缺氧等。

  疤痕妊娠对怀孕是一颗不定时炸弹

  但实际的情况是,很多人不想忍受生产过程中的疼痛,就选择了剖宫产,从而导致剖宫产率越来越高。随着剖宫产率的居高不下,尤其是“单独二胎”放开后,头胎剖宫产想要生二胎的人群迅速壮大,为此引发的问题也越来越多。“很多妈妈发生了二胎瘢痕妊娠后非常后悔,觉得要是一胎能顺产就好了。”范医生说,孕早期的瘢痕妊娠一旦发生,就要终止妊娠;另外在孕晚期胎盘也有可能移动到疤痕上,并且深深扎进子宫,医学上称之为凶险型前置胎盘,这是很多产科医生的噩梦,处理起来非常棘手,常常面临子宫切除、产妇死亡的结局。

  专家建议剖宫产孕妈隔两年再怀孕

  为了避免瘢痕妊娠,对于产妇来说,尽量选择顺产。

  剖宫产后易产生的并发症很多,常见的并发症除了瘢痕妊娠,还有肠粘连、肠梗阻、子宫壁缺损、凶险性前置胎盘等。相较而言,不论是在日常生活还是怀孕中,剖宫产对女性的身体都有较大的伤害。

  一般来说,**次剖宫产后不影响再次怀孕。但如果剖宫产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳,孕妇过早怀孕,胎儿的发育不断撑大子宫,使得子宫壁变薄,尤其是剖宫产手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,也会造成腹腔大出血甚至威胁生命。

  对此,范舒凌表示,准备再次怀孕一定要注意时间,**是在剖宫产两年以后比较安全。怀孕之后要做B超来确定孕囊的位置,测一下瘢痕厚度,以免发生危险。

  同时,范舒凌介绍,**胎是剖宫产,生第二胎也并非一定要剖宫产。由于宫口已经开过一次,二胎时顺产几率很大,可以尝试顺产。

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