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哪些人群需要做阴道镜检查?阴道镜检查注意事项

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2021-04-20 10:07:28  阅读量:0次

导语

深圳仁爱医院妇科医师表示,阴道镜是一种妇科内窥镜,是一种用来检查女性外阴、阴道、宫颈疾病的镜子。阴道镜的作用原理相当于放大镜,可以将图像放大至10-40倍,可以直接观察这些部位的血管形态及上皮结构,以发现与癌变有关的异性上皮及血管,并对可疑部位进行定点活检。

深圳仁爱医院妇科医师表示,阴道镜是一种妇科内窥镜,是一种用来检查女性外阴、阴道、宫颈疾病的镜子。阴道镜的作用原理相当于放大镜,可以将图像放大至10-40倍,可以直接观察这些部位的血管形态及上皮结构,以发现与癌变有关的异性上皮及血管,并对可疑部位进行定点活检。

那么,哪些人群需要做阴道镜检查?阴道镜检查注意事项?

阴道镜检查主要针对(可能)存在宫颈、阴道或者外阴病变的人群,也可以用于肛周皮肤相应病变的观察,随着HPV疫苗的普及,老百姓对宫颈疾病越来越重视,宫颈病变患者逐渐成为阴道镜检查的主要人群。下表列出了适用于阴道镜检查的各类适应证:

宫颈筛查结果异常:

1、HPV16或18阳性

2、高危型HPV阳性持续1年,但细胞学检查阴性

3、高危型HPV阳性,细胞学检查结果存在非典型鳞状细胞(ASC-US)

4、连续两次(至少间隔6个月)细胞学检查结果都有ASC-US

5、子宫颈细胞学检查为低度鳞状上皮内病变(LSIL)以上的结果

体检结果异常

1、肉眼可见的子宫颈溃疡、包块或赘生物

2、肉眼可疑或其他检查可疑的癌

询问病史可疑

1、不明原因的下生殖道出血

2、宫内乙烯雌酚暴露史

3、性伴侣生殖器官确诊湿疣或上皮内瘤病变

4、宫颈或阴道上皮内病变治疗后随访

5、外阴或阴道壁存在HPV相关疾病

阴道镜检查前后,需要注意什么?

检查前:

阴道镜检查前应排除生殖器炎症、盆腔炎症。因为阴道镜检查中可能需要取组织进行活检,生殖道炎症会给病毒和细菌可乘之机,增加感染和出血的风险。

另外,检查前24小时内应避免性生活、阴道冲洗或上药、宫颈刷片和妇科双合诊;择期阴道镜检查最好约在月经干净的七天内进行,以免影响创口愈合。

检查后:

阴道镜检查后,由于宫颈表面取了组织活检,阴道里一般会填塞纱布来止血,纱布需在24小时内自行取出。纱布取出后,有残余少许出血是正常现象,但如果出血多于月经量,则需立即到医院就诊。

阴道镜活检后,半个月之内不能同房,不能坐浴、游泳、泡温泉。如果宫颈或阴道的病情严重,需要在治疗并复查确定治愈后,才可进行性生活。

温馨提示:阴道镜是妇科医生甄别宫颈病变和阴道病变的利器,犹如童话中的魔镜,可以让病变无处遁形,但是,更关键在于医生脑海中的阴道镜图谱和扎实的理论及实践基础。妇科医生们希望借助阴道镜检查,可以帮助患者做到“早检查、早发现、早治疗”,把可能的癌变扼杀于“摇篮之中”,帮助女神们远离妇科病痛,成就健康美丽人生。


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