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一年两次流产,罪魁祸首竟是“甲减”

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2017-08-31 11:36:30  阅读量:

导语

甲减可以怀孕吗?为什么甲减会导致流产?甲减在症状较轻时是可以怀孕的,但怀孕后极易引起流产。

  今年30岁的林女士在一家外企上班。结婚五年一直忙工作,没有要孩子的打算。年近30岁,林女士在家人的反复劝说下开始备孕。很快,林女士就顺利怀上了宝宝,全家都沉浸在喜悦中。可是好景不长,一个多月后,林女士竟意外流产了。“没事儿,可能最近工作太累了,调养一段时间再要。”林女士收起伤心开始积极地调养身体。半年后再次顺利怀孕。但是,即使整天躺在床上什么也不敢做,流产还是不可避免地发生了。

  一年内两次流产,林女士觉察出问题的严重性,她来到医院做了系统的检查,发现其患有严重的甲状腺功能异常,反复流产很可能就是“甲减”导致的。

  只听说过甲亢,甲减是什么?

  甲减,又称甲状腺机能减退症,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆积,严重者表现为粘液性水肿。患病率约1%,女性较多见。

  甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。

  甲减症状刚好相反,甲状腺激素程度不足致人体代谢过低,揭示浮肿、怕冷、嗜睡、不想吃饭、便秘等。

  甲减可以怀孕吗?为什么甲减会导致流产?

  甲减在症状较轻时是可以怀孕的,但怀孕后极易引起流产。因为甲减起病比较隐匿,症状不典型,在疾病早期不容易被识别,因此往往没有引起患者的足够重视并得到及时诊断,甲减没有得到良好的控制。一旦怀孕,孕妇容易发生自然流产、早产、胎盘早剥、高血压、先兆子痫等不良结局。

  由于胎儿脑发育所需的甲状腺素等主要来源于母体,母体甲状腺素的缺乏还会影响腹中胎儿神经系统的正常发育,导致胎儿智力发育障碍,出生后智力水平低下,这些甲减的危害相当严重,我们一定要对此引起足够的重视,胎儿的甲状腺功能大约到孕20周左右才能完全建立,在此之前,胎儿的甲状腺素主要来源于母体,特别在妊娠早期(孕12周前),胎儿的甲状腺激素几乎完全倚赖母体提供,所以孕早期甲状腺功能减退极易引起自然流产,这其实也是一个优胜劣汰的自然筛选。

  建议:

  口服甲状腺片,同时合理调配饮食,供给足量蛋白质及丰富维生素,限制脂肪和富含胆固醇的饮食。因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。

  复查甲状腺功能连续三个月正常后再怀孕,并且孕期加强孕检,定期复查甲功,由内分泌医生和产科医生共同管理。

编辑:clh
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