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正反方辩论:“优生四项检查”有没必要?

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2016-12-29 14:01:59  阅读量:

导语

众所周知,孕前检查很有必要,那优生四项检查要不要做呢?

  众所周知,孕前检查很有必要,那优生四项检查要不要做呢?它可以检查母亲体内是否有弓形虫病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒这四种病毒的感染现象。对于这个问题引发了以下争论:

  反方

  孕期感染未必一定传染胎儿

  医生介绍,理论上来说,所有准备怀孕的妇女都应该进行“优生四项”的检查,但目前在临床操作上,产科医生对于是否有必要进行这项检查还存在争议。

  孕妇感染胎儿不一定畸形

  据了解,在北京和香港的医院,都不会主动建议准备怀孕妇女或者孕早期妇女做这项检查,而在广州,大多数医院都会做这项检查。

  造成这一争议的其中一个原因,是因为孕妇感染和胎儿感染之间不存在必然的关系,胎儿感染和胎儿畸形、死胎或流产之间也不存在必然的关系。

  比如只有1/9感染巨细胞病毒的孕妇会生下畸形的孩子,40%感染弓形虫病毒的孕妇会传染给胎儿。而且,对于这四项感染,目前医学界都缺乏专门的治疗方法。

  所以,有的医生认为,优生四项的意义不大,不如依靠产前诊断来排除先天畸形。

  正方

  感染后果可到孩子长大才体现

  尽管如此,医生认为,在准备怀孕之前查一个“优生四项”是有必要的,目前美国和英国都为女性提供这种检查。如果发现有感染的情况,治疗好了再怀孕更符合优生优育原则。

  多动症发生率高

  “我们已经发现一些受到感染,但出生时没有明显异常的孩子,在成长过程中慢慢出现一些问题。比如,我们对新生儿的随访调查发现,母亲在怀孕时有过巨细胞病毒感染的孩子,长大后多动症、学习困难的发生率比一般孩子高。”

  医生认为,在怀孕第三个月以前做优生四项检查,有利于早期发现孕妇感染,以便检查胎儿是否感染,并有针对性地接受治疗或终止妊娠。

  如果胎儿没受感染,孕妇可以接受治疗,避免胎儿感染;如果胎儿已感染,而且内脏器官已经出现异常,医生通常建议孕妇终止妊娠;若胎儿虽已感染,但未查出内脏异常,孕妇到优生门诊接受规范治疗后,有可能产下健康的婴儿,但病毒感染的影响,可能在孩子成长过程中才慢慢体现。

  **医生建议,除了进行必要的检查外,准备怀孕的妇女也应该注意自身卫生,平时洁身自好,尽量避免过多性伴侣,在准备怀孕到怀孕三个月内,尽量避免到人群密集、空气不流通的地方。

编辑:dlm
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