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B超是如何监测卵泡的

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2016-03-11 17:57:17  阅读量:

导语

相较于其他排卵期计算方法,卵泡监测更直观、科学、准确,试想一下,如果你好不容易请到几天假期“造娃”,千辛万苦算出“排卵期”,却由于排卵期计算错误做无用功,那该有多亏啊!

  卵泡对育龄女性来说至关重要,想要优生优育就要先去了解卵泡的健康状况。而B超是检查卵泡**常见的方法之一,它通过跟踪监测优势卵泡,**能客观反映卵泡生长发育状况,观察是否有排卵,并同步反映子宫内膜的发育状况。接下来,就来了解了解B超是如何监测卵泡的吧。

  卵泡监测的常规方案:

  对于月经周期28~30天的女性,优势卵泡从月经周期的第6~8天开始发育,您初次监测的时间可以在月经周期的第11~12天,之后根据优势卵泡的大小来决定下一次的监测时间,我中心制定了一套监测程序:

  **的卵泡直径<10mm时,下次监测的时间间隔为6~7天;

  优势卵泡直径10~12mm时,下次监测的时间间隔为3~4天;

  优势卵泡直径13~15mm时,下次监测时间间隔为2~3天;

  当优势卵泡直径16mm以上时,下次监测时间间隔为1~2天;

  自然周期待体温上升后,B超监测卵泡是否消失或塌陷,预示已经排卵。促排卵周期或人工授精周期,在卵泡直径>18~20mm时,预示卵泡已经成熟,可以注射HCG,48小时后观察卵泡是否已经排掉。

  通常每个周期B超监测的次数应控制在3~4次,这是一种比较经济和准确的B超监测方案。

  特殊周期的排卵监测:

  根据患者的具体情况制定个体化的监测方案。

  月经周期不规则的患者,应该根据月经周期的长短,适当调整初次监测的时间,月经周期较长者适当推后,月经周期较短者适当提前。

  根据以往卵泡发育的速度,相应地调整本次监测的间隔时间;对于以往优势卵泡提早排卵的患者,当卵泡发育至14mm以上,就会增加监测频次。当优势排卵发育成熟至直径18~23mm,自然周期可以自测基础体温,升高>0.2℃(大约36.7°以上)后复查B超,观察是否已经发生排卵。

  如果到周期第20~25天左右,已经监测了2~3次B超,仍然没有观察到优势卵泡,可以根据情况停止监测,视为无排卵周期。到门诊请医生处理,制定下一步的治疗计划。

  促排卵周期的患者,为确保排卵、更好地把握受孕时间、同时增强黄体功能,常规用人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射诱发排卵,指导患者夫妇受孕。HCG注射后48小时复查B超,如成熟卵泡已消失或塌陷,则可适当给予孕酮进行黄体支持10~14天。

  继后查验血或尿HCG,判断有无怀孕。如HCG阳性,则继续黄体支持,至HCG阳性后15天左右,行阴道B超检查。如本月未受孕,则可停药等待月经来潮,本周期的监测和治疗就结束了,需要从下次月经周期的第1~4天,开始新的周期的促排卵治疗。

  注意事项:

  (1)在B超监测排卵的过程中,要携带好门诊病历和卵泡监测记录表,B超医生就可以按照指定的方案进行监测和记录,不然可能会耽误诊断或治疗。

  (2)在B超医师正进行操作的时候,不要和TA说话和问询,以免打扰,造成因医生注意力不集中导致的错误。

  (3)促排卵方案中有注射药的周期,注意一般需用药直至卵泡成熟注射HCG的日子,中间不能停药超过医生规定的间隔。

  (4)在复发性流产的患者监测卵泡时,**能同时测量基础体温,从月经第**测到下次月经第**,以帮助医生分析黄体功能的状况。当然,如果不影响日常生活和睡眠,**每个B超监测排卵周期都测基础体温。

  (5)到医院监测排卵的时候,为了方便,**不要穿紧身裤袜,长筒靴,和携带贵重首饰。保管好自己的衣物财物,防止丢失。

  (6)受孕的时间其实比较宽裕,从排卵前的3天至排卵后1天,都可以试孕,不一定要限时限日同房,以免增加心理压力。

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