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子宫腺肌痛经严重,还能正常怀孕吗

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2020-10-19 14:31:42  阅读量:0次

导语

31岁的余女士,已婚多年,一直有严重的痛经,生个孩子也一直是夫妻俩的愿望,不过,余女士怎么也没想到这两者会有关系。直到一年以前,当地诊断余女士有子宫腺肌症合并肌瘤可能。近些日子,余女士痛经又加重,于是她再次来到医院求助!

31岁的余女士,已婚多年,一直有严重的痛经,生个孩子也一直是夫妻俩的愿望,不过,余女士怎么也没想到这两者会有关系。直到一年以前,当地诊断余女士有子宫腺肌症合并肌瘤可能。近些日子,余女士痛经又加重,于是她再次来到医院求助!

什么是子宫腺肌症

“子宫腺肌症”是不安分的子宫内膜不好好在家(子宫腔内膜层)隔离,越过隔离带(子宫内膜与肌层结合带)跑到了境外(子宫肌层)居住并“祸害良民”,导致全城戒严,周围民众动员发生炎症反应,加强防护(周围肌层肥大增生)。子宫腺肌症三大表现 :痛经、月经量多、不孕。

这些武器能够减轻失血

◆宫内节育器 :是一种安装在子宫内部的小装置,正常情况下用于避孕 ;有一种宫内节育器可释放黄体酮激素,可能有助于改善子宫腺肌症的症状,如左炔诺孕酮宫内节育系统。◆子宫内膜去除术 :通过手术造成子宫内壁形成瘢痕而减少月经量。◆子宫动脉栓塞术 :可阻断子宫血液供应。

手术切除子宫是有效的治疗方法

子宫腺肌症的有效的治疗是手术切除子宫,但这意味着患者丧失了生育能力,因此不适用于有生育要求的患者。

遇上腺肌症,余女士还有生育机会吗?

像余女士这样想要怀孕的患者,应与医生合作以寻找多种药物、保守性手术、辅助生育技术等其他治疗选项直到完成生育。

“知己知彼,有的放矢”

如果医生评估有手术指征应及时进行宫腔镜及腹腔镜联合检查,以评估子宫、输卵管、卵巢及盆腹腔内环境的状态。医生将根据评估过程中识别的不孕因素类型和数量进行治疗。

因此,对有生育要求的腺肌症患者不能一味盲目期待治疗,即使用了促排卵或盲目打针或取卵移植胚胎,但终因生殖环境未得到全面的评估和改善,导致所有的努力付之东流,错过了佳的生育时机,乃一大遗憾。

医生都评估些什么?比如,是否合并子宫内膜异位症、子宫肌瘤,宫腹腔形态结构是否异常,输卵管结构是否异常等,进而对可逆性病因进行治疗。

“万事俱备,临门一脚”

经过以上休整,生殖科医生会为这类不孕患者,评估卵巢的功能,对输卵管状态、子宫状态及男方因素等全面掌控,给出建议。患者应继续配合医生检测排卵,才能决定促排卵治疗或者直接去人工授精又或是移植。通常,35 岁以下、卵巢功能好、输卵管及子宫状态良好的患者可以选择自然受孕、促排卵受孕或联合宫腔内人工授精。

子宫腺肌症的治疗是一种长期管理,治疗时机及方式的选择尤其重要。建议集美们寻求专业医师的指导,进行规范化治疗。

千万不能单纯相信“子宫腺肌症这个病,生个孩子就好了”


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