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宫腔粘连为什么容易流产

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2015-05-06 10:31:14  阅读量:

导语

宫腔粘连的发生,大多是因为人流所。而宫腔粘连的危害在于能引起闭经、经量减少和子宫内膜异位症,出现周期性腹痛,以后会发生继发不孕和再次妊娠引起流产。

  有数据显示,人工流产是导致宫腔粘连的重要因素,人流1次,宫腔粘连的发生率为6.3%,2次为14%,3次及以上者为32%。而重度宫腔粘连手术后再孕率,*高只有30%。

  33岁的李女士就是受害者之一。她结婚生育一孩后,因为避孕不当,先后四次进行人工流产。随着单独二胎政策的放开,李女士夫妇符合政策,加上家庭条件各方面允许,决定再要一个孩子。半年多时间过去了,本以为能像怀**胎那样顺利时,她的肚子却迟迟没有动静。近日,李女士到医院进行孕前检查时才发现,此前反复进行人工流产,造成其宫腔部分粘连。医生称,李女士想要个“小二子”首先需进行宫腔粘连分离术,否则即便怀孕也易流产。

  到底宫腔粘连是怎么回事?

  其实,宫腔粘连并不少见,为继发性子宫缺陷,由宫腔损伤、感染和宫内妊娠物(如胎盘组织)残留后引起,甚至纤维化。其中*主要的是损伤。多次人工流产、过度的刮宫,以及产后2~4周进行宫腔手术,均可导致宫腔粘连。宫腔粘连患者中约14%发生流产,主要是由于粘连引起官腔缩小、变形,以及子宫内膜面积减少,而且有硬化改变,这些都影响胚胎的发育。

  宫腔粘连为什么容易引起流产?

  宫腔粘连带实际上就是子宫内膜的一道瘢痕,换句话说,即是孕育胎儿的土壤不够“肥沃”,会影响胎盘的附着,同时供给胎儿的营养也相对有所局限,导致有流产的可能。当然,这要看宫腔粘连的程度。

  宫腔粘连程度分为:①轻度。宫腔面积累及小于25%,粘连较薄,常在子宫颈内口及子宫底部,此类流产多,不孕少。②中度。粘连面积达宫腔的25%~75%,此类不孕多,流产少。③重度。宫腔大于75%面积受累,宫壁凝着,粘连厚实,此类都为不孕。

  宫腔粘连分离术修复子宫防止再粘连

  宫腔粘连怎么治疗?宫腔粘连分程度进行,轻度的可以观察,采用中医保守治疗方法。但是比较严重的宫腔粘连必须做宫腔粘连分离术,通常是依靠宫腔镜来做操。宫腔镜在临床中的应用,一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防再粘连,并给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长。使病人恢复月经来潮,有的病人可以再次怀孕。

  妇产科医生提醒,女人要关爱自己,预防宫腔粘连,要从科学避孕,避免人流做起。不要再把人工流产不当一回事。

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