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无正常排卵 警惕多囊卵巢综合征

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2014-10-28 17:48:55  阅读量:

导语

所谓“多囊卵巢综合征”,顾名思义,没有正常的排卵机制,不排卵或同时排出多个卵泡,但是这些卵胞中没有一个优势卵泡,也就是没有健康的卵子,因而无法正常受孕。

  家住水围村的黄女士今年29岁,已经育有一个6岁的女儿,来自双**庭的她,想再生一个儿子,凑成一个“好”字,但备孕整整一年,一点消息也没有。日前,黄女士到仁爱医院做了系列检查,B超发现她同时会排出多个卵泡,却没有一个优势卵泡,综合诊断为“多囊卵巢综合征”。与此同时,她还有输卵管通而不畅、伞端粘连的情况。医生称,这些情况就是引起她不孕的原因。

  据悉,多囊卵巢综合征是一种比较常见的女性内分泌紊乱综合征,表现为持续性无排卵、多卵泡不成熟以及雄激素过多等,它和输卵管障碍一样,是引起妇女不孕的常见原因,发病率为5%~10%。

  无“优势卵泡”所以不能顺利怀孕

  “要怀孕必须能正常排卵。我们都知道,一个女人拥有两个卵巢,分别位于子宫的左右两侧。一般来说,每月只排出一个卵子,有些人是每月单侧交替排,有些人是一侧连排几个月,然后另一侧又连排几个月,少部分人会一次排两个或两侧同时都排卵,无论是哪种方式,怀孕的前提是正常排卵。”深圳仁爱医院杜晓丽主任介绍,所谓“多囊卵巢综合征”,顾名思义,没有正常的排卵机制,不排卵或同时排出多个卵泡,但是这些卵胞中没有一个优势卵泡,也就是没有健康的卵子,因而无法正常受孕。

  什么是优势卵泡呢?杜主任解释道,医学上把在超声上大小超过10mm而不超过18mm的卵泡称为优势卵泡。只有优势卵泡才能发育为成熟的卵子,*终排出。可以说发育良好的卵泡和准确的排卵日期为优生优育奠定了基础。

  多囊卵巢综合征并非“肥妹”专属

  “我听说患有多囊卵巢综合征的人普遍肥胖,身上毛发也会比较多。我既不胖,也没有出现多毛的现象,为什么会患上多囊卵巢综合征呢?”黄女士对此很疑惑。

  杜主任解释说,虽说不孕、肥胖、月经失调、多毛是女性多囊卵巢综合征四大临床表现,但多囊卵巢综合征并不是肥胖女性专属。在临床上,不少患者只表现出部分症状。如果患者出现典型的月经不规律、不孕、多毛、肥胖,那么诊断并不困难,往往是多囊卵巢综合征症状不明显时,才更难发现,容易被忽视。因此,临床上需做一些生化检查来协助诊断,如果血清中雄激素增高、雌激素失去周期性变化、促性腺激素失调或腹腔镜检查发现卵巢有多囊性变化,都可以帮助诊断。

  治疗上要多管齐下 也可以中西医结合

  “根据患者症状不同,治疗的手段也不同。”杜主任介绍,由于多囊卵巢综合征大多数人会表现为肥胖,所以治疗上首先要降低体重,同时采用药物调整内分泌,从而促进正常排卵。

  部分多囊卵巢综合征患者同时有输卵管粘连的情况,就像前面提到的黄女士,同时有输卵管通而不畅、伞端粘连的情况,一般建议先进行腹腔镜手术治疗,在每侧卵巢上打孔,同时配合中药消除不好的卵泡。如果进行治疗后还无优势卵泡排出,我们将建议通过药物进行治疗,服用适当的克罗米芬,进行促排卵治疗。

  杜主任提醒,对于多囊卵巢综合征的治疗,需要较长的时间才能取得**。治疗期间,需要注意控制日常的饮食、心情、体重,以帮助内分泌的自我调整。

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