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检查结果是卵巢早衰还能成功怀孕吗?

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2017-12-07 16:56:39  阅读量:

导语

卵巢早衰是指40岁以前发生的继发性闭经,是由于卵巢内卵泡耗竭或被破坏,或因手术切除卵巢而发生的卵巢功能衰竭。

  说到卵巢早衰,大家都不陌生,「卵巢不好」「卵巢早衰」的广告简直满天飞,似乎人人都猜测过自己卵巢早衰啊……这卵巢啊,咋就随随便便早衰了呢?

  说「猜测」,可能有点儿玄幻了,我们换种说法——「诊断」。卵巢,真没传说的那么脆弱,但如果你有这 5 点,可就不好说了。

  卵巢早衰是指40岁以前发生的继发性闭经,是由于卵巢内卵泡耗竭或被破坏,或因手术切除卵巢而发生的卵巢功能衰竭。

  发生率占成年女性的1%-3%。

  诊断标准:40岁以前出现至少4个月以上闭经,并有2次或以上血清FSH>40U/L(2次检查时间间隔1个月以上),雌二醇水平<73.2pmol/L。

  卵巢早衰的病因及临床表现

  ▌特发性

  无明确诱因的过早闭经。

  染色体核型46,XX,通常测不到自身免疫性抗体,为卵巢早衰的最常见类型。

  卵巢呈多皱褶的萎缩状,组织学见皮质,白体,偶见卵泡。

  临床表现首先是月经的改变,一般在正常的青春期发育后出现月经紊乱或进行性月经稀发,然后闭经。

  典型的烘热、潮红症状是提供诊断的唯一临床线索。

  ▌遗传因素

  约10%第卵巢早衰患者有家族史,可垂直传播。

  ▌性腺发育不全

  性腺条索状或卵巢小于正常的一半,卵泡缺如或少于正常。

  临床表现可从性征幼稚的原发性闭经到有不同程度性征发育的卵巢早衰。

  表现为继发性闭经的性腺发育不全,大多数在25岁前月经停止,闭经可发生在初潮后不久,或几个月或数年之后。

  ▌自身免疫性

  大约20%第卵巢早衰患者伴有自身免疫性,免疫损害机制有很多,可能是卵巢自身免疫功能亢进产生抗体,能识别部分卵巢构成成分,通过抗原抗体反应损毁卵巢;也可能是由于自身免疫性疾病,免疫功能紊乱后殃及卵巢。

  ▌卵巢的破坏因素

  1)放射及化疗:对卵母细胞有损害作用,卵母细胞受损吸收以后,卵泡结构消失,纤维化导致卵巢功能减退。

  2)卵巢手术:卵巢双侧手术切除引起卵巢功能急性丧失,一侧或部分卵巢切除可能使剩余卵巢组织的功能寿命缩短。

  3)子宫动脉栓塞:易发生非目标性的卵巢动脉栓塞,影响卵巢第血液供应,从而造成卵巢功能的不可逆性损伤,导致卵巢早衰。

  4)环境及感染因素:吸烟、有毒有害物质接触史是卵巢早衰发生的危险因素,吸烟女性绝经年龄较非吸烟人群提前1-2年;环境污染如使用大量的杀虫剂以及铬、砷、汞等均可损伤卵巢,来源于橡胶制品、塑料制品、难燃物、抗氧化剂的代谢物4-乙烯环己烯均可引起卵巢损害。

  5)心理因素:严重抑郁情绪、长期焦虑、愤怒恐惧等负面情绪可引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,也可直接影响卵巢功能。

  卵巢早衰怎么治疗最科学

  传统治疗

  雌激素疗法:是采用较大剂量雌激素以维持子宫发育及在短时间内使FSH抑制到正常水平,并定期停药以期待排卵的恢复。

  弊端:

  1、激素增加卵巢负担;

  2、未明确病因易导致促排卵失败;

  3、容易导致卵巢里基础卵泡耗尽。

  科学治疗

  DCAF剩余卵泡功能复苏疗法:通过“DCAF综合调控”技术,有机调节垂体正常释放LH与FSH,使雌激素对下丘脑的正负反馈恢复正常,以达到机体的内环境平衡,改善下丘脑—垂体—卵巢轴异常情况,诱导卵泡颗粒细胞上的促性腺激素受体形成,提高剩余卵泡对促性腺激素的敏感性, 推动剩余始基卵泡的初始募集,启动剩余卵泡发育,使出现窦状卵泡,恢复卵泡正常发育,促进卵巢排卵,恢复人体正常生育功能。

  优势

  提高剩余卵泡对促性腺激素的敏感性, 推动剩余始基卵泡的初始募集,启动剩余卵泡发育。

编辑:clh
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