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孕前喝酒、吃药、没吃叶酸……你依然有权力做妈妈!

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2017-12-20 15:22:50  阅读量:

导语

意外怀孕可能是意外的惊喜,也会伴随着一些风险,因为你可以错过了这些。

  一位30岁女性,自述备孕三年无果,近期因调换工作,托人找关系准备考试,忙的焦头烂额,月经超期半月,意外发现怀孕。

  我没有准备

  半月前因感冒用过药

  我也没补充叶酸

  我没注意锻炼身体

  也没有注意营养

  好像我老公还喝过酒

  ……

  这个孩子到底还能不能要?

  以上并非个案,门诊时常会碰到。这也引发了一个思考:在怀孕的问题上,你要意外惊喜,还是有备无患?

  要孩子,请认真准备

  有备无患的“备”字,说明了育龄女性对备孕的重视。

  在2011年中华医学会颁布的《孕前和孕期保健指南》中指出,孕前保健(孕前三个月)的目的是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质。

  这一指南也可以说是目前最具有权威性,与“备孕”有关的文件,同时也准确的诠释了备孕的内涵。对所有准妈妈都适用。

  备孕主要从以下几方面考虑:

  · 改变不良的生活习惯及生活方式

  · 注意饮食营养

  · 保持良好的心理状态

  · 做好孕前查体

  · 进行必要的医学咨询

  意外怀孕,会错过什么

  意外怀孕可能是意外的惊喜,也会伴随着一些风险,因为你可以错过了这些。

  1没有补充叶酸 叶酸缺乏不仅是导致出生缺陷的主要原因,还与孕妇妊娠高血压、自发性流产和胎儿宫内发育迟缓、早产以及新生儿低出生体重等有关。更重要的是,神经管缺陷是目前很少几类有可能早期预防、广泛进行产前筛查和诊断并且正尝试进行产前治疗的出生缺陷。所以说,补充叶酸是重要的。

  知道叶酸的重要性,但需要明确的是:

  孕前没吃叶酸不一定会影响宝宝健康。孕前吃叶酸是为了预防胎儿神经缺陷,但是孕前没吃叶酸,出生的宝宝也很有可能是健康的。但是必须要到医院做B超检查确诊胎儿是否有神经管畸形。

  孕妈妈发生神经管缺陷几率是很小的,而往后的产检、b超、血液检查等等措施层层把关,要宝宝只要做好每一次产检就好。

  补充叶酸也是不能降低遗传综合性胎儿出现的神经管缺陷,可能是特征基因异常的结果,不能通过叶酸来预防。

  因为没有及时补充叶酸而放弃意外妊娠是不可取,而人工流产带来的伤害也是巨大的哦,不利于以后受孕。

  此外,如果备孕超过三个月但是还没有怀孕,叶酸也应该坚持服用。

  2没有调理好身体 强调调理身体的夫妇主要是指身体锻炼及营养补充。个人认为,健康的生活理念应该贯穿人的一生,而不是一时一刻的心血来潮。良好的生活习惯不能如你所愿避免所有出生缺陷的风险,何况一时一刻的暂时改变 。当然,患有急慢性疾病的备孕夫妇应在医生指导下择期怀孕。

  3用药、喝酒、照x线 这些情况固然不好,但也有时间、剂量、利弊权衡之说。

  在胎儿发育的过程中, 0-3个月是胎儿发生出生缺陷的关键时期。不同发育阶段的胚胎及对致畸因子的敏感性不同。也就是说该阶段易受致畸因子影响,但因易感性的个体差异,不具有普遍性。一般认为:受精后的两周内孕卵着床前后致畸因子对胚胎的影响是“全”或“无”的。

  “全”表现为胚胎的死亡或导致流产;

  “无”则为胚胎继续发育不出现异常。

  其实前三个月的所谓「敏感期」,也是可以再「细分」的。

  受精卵:宝宝还是一个单细胞,这时外界的「破坏」不太可能只产生微小的异常,如果有影响,那就是彻底的破坏——流产。

  孕 3、4 周左右:器官还没有分裂形成,宝宝是一整团具有全能性的干细胞,其中一个或少数几个被「破坏」后,附近的同伴可以迅速顶上,所以也不太可能造成畸形。因此,这段时期被形象地称为「全或无阶段」。

  孕 5~8 周:分化早期,才是最容易致畸的阶段。

  美国放射学会明确的指出,单次诊断性的x线检查的受照射剂量达不到能造成胚胎或者胎儿伤害的剂量。对有诊断需求的孕妇患者,X光拍片并不是禁忌。因此单次诊断性的x线照射不能成为堕胎的理由。

  至于用药,美国FDA提供的资料将孕妇用药进行了分级 ,尽管目前已成为众多妇产科医生的重要用药参考,但仍在不断的完善中。在药物说明书上对孕妇的相关提示大多是通过动物生殖实验获得,而无孕妇对照组。孕期用药应注意权衡利弊。也就是说需要斟酌用药的获益与风险!如在怀孕前两周接受了药物治疗,仍应遵循“全”或“无”的原则。

  在这条原则下,除非有对胚胎有害的肯定证据,否则,医生不会明确的告诉咨询者“打掉”孩子。

  医生说

  一生当中有无数事情是在意外惊喜中度过,意外怀上宝宝不要因为自己的无知和不确定决定不要宝宝,新生命的到来最不应该拒绝的,为了降低问题发生,发现怀孕后及时到医院进行检查,并前往妇幼专科的医院咨询专业医生较为适宜,自然怀孕也存在致畸几率,确认继续妊娠后必须定期进行检查,清楚知道胎儿在妈妈肚子里的发育情况。

  有备无患,做不到万无一失;意外惊喜,也不至于危机四伏。 把两者有机地结合在一起就是一个顺其自然过程。

编辑:clh
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