三成不孕症因输卵管堵塞所致

　　“要生二胎吗”成了时下人们交谈时的热门话题，一个很现实的问题是，时隔多年想再生育，输卵管、子宫等生殖器还能行吗?深圳仁爱院不孕不育门诊每年都有约有30%患者是因输卵管堵塞或通而不畅导致不孕，医生建议，试孕前，**做个输卵管评估。

　　深圳仁爱院不孕不育门诊主任曹汉菊介绍，女性不孕的原因，主要有输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位、子宫因素(宫腔粘连、子宫内膜息肉)、宫颈因素(宫颈黏液量少)、免疫因素等。

　　“对输卵管堵塞，有很多人不是很清楚，**常见的是输卵管堵塞或通而不畅，临床中我们称为输卵管性不孕。”曹汉菊说，有正常性生活一年但未怀孕、生育或有流产史的不孕症患者，应考虑有可能是输卵管因素引起。

　　切莫把做人流当成避孕手段

　　输卵管堵塞或通而不畅大多是盆腔炎症的后遗症，而大部分的盆腔炎则是由流产后感染所致，手术和药物人流都会造成出血、感染，同时损伤子宫内膜。“尤其是生过孩子的女性，因为曾有过器械操作，更容易发生输卵管堵塞。刮宫刮伤内膜后，各种细菌容易侵入，由子宫蔓延到盆腔、输卵管，导致输卵管发生感染。”

　　据统计，一次流产发生输卵管堵塞的概率大约为25%，2~3次流产发生输卵管堵塞的概率大约为35%，4~5次流产其概率则为50%左右。近年来，不少女孩不采取科学的避孕措施，频频去做人流，有的姑娘甚至把人流当成了避孕的手段之一。对此，曹汉菊提醒小年轻们，如果不打算要孩子的，一定要采取科学的避孕手段，千万别轻信那种所谓的算安全期的方法。

　　曹汉菊介绍，输卵管堵塞的治疗方法有以下几种形式：输卵管间质部堵塞，可以在宫腔镜下或X线下导管介入治疗;输卵管通而不畅，轻度可以宫腔注药，或配合中药治疗;重度输卵管通而不畅则应该选择宫腹腔镜手术；输卵管伞端闭锁、输卵管积水，只能选择宫腹腔镜手术，术后再次发生输卵管堵塞及伞端粘连、闭锁，则可选择做试管婴儿。

　　试孕前**做个输卵管评估

　　单独两孩政策放开后，想生二胎的妈妈越来越多，她们当中，大多年龄已经在35岁以上。常规试孕两年怀不上，才需要去医院做不孕不育检查，这对她们来说，时间明显太长了。因此建议，二胎妈妈一般6个月还没怀上，就可以到医院做个输卵管造影。当然，试孕前，**先来做个输卵管评估。