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子宫肌腺症及其治疗

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2015-05-11 16:04:22  阅读量:

导语

子宫肌腺症属于内在性子宫内膜异位症,临床常见于育龄女性,30~50岁,尤其是在激素环境中,如妊娠、外源性激素等情况下生长明显,而绝经后子宫肌腺症逐渐缩小。

  子宫是女性非常重要的内生殖器官,也是疾病好发的场所,一旦出现了什么毛病,可能就会导致不孕症的出现,严重的还可以导致癌变。子宫肌腺症就是其中的一种疾病之一,此病对女性的危害非常的大,可以引发女性不孕症的出现,也可以导致子宫内膜癌的发生。因此了解一下子宫肌腺症的治疗方法还是很有必要的。

  患有子宫肌腺症该怎么治疗?

  子宫肌腺症属于内在性子宫内膜异位症。它是由于子宫内膜由基底部向肌层生长,局限于子宫部位,针对此病,一般都采用中医保守治疗,中医认为子宫肌腺症与中医学的痛经、症瘕等病症有相似之处,认为均属血瘀重证。子宫肌腺症怎么治疗?医生指出,子宫肌腺症的治疗应视情况而定,主要分药物治疗和手术治疗两大类。具体可以分为以下四种:

  子宫腺肌症治疗方法一:药物治疗

  药物治疗(包括激素和中药)治**果往往不理想,多数患者*后需要手术治疗。痛经不严重,不影响日常生活可以选择非甾体类止痛剂(消炎痛等),也可以使用一般止痛剂(散利痛等),这些药物仅仅是止痛,对腺肌症本身无抑制作用。症状严重可以使用激素类药物,如三苯氧胺,息隐,内美通等,也可以选用达菲林(gnrh-a)类药物。药物治疗子宫腺肌症临床效果较差。

  子宫腺肌症治疗方法二:曼月乐环

  近几年国内上市的曼月乐避孕环因能持续定量局部释放**孕激素,不仅避孕效果好,且对子宫腺肌症的痛经和经量过的均有较好的治**果。国内外均有曼月乐用于治疗子宫腺肌症的文章报道,近年来应用的结果也比较满意。该环一般于月经期3-5天放置宫腔,合适时可以试用。

  子宫腺肌症治疗方法三:手术切除

  1、子宫全切

  剖腹手术切除子宫:这是传统的手术方式,技术成熟,**肯定,复发率较低。

  腹腔镜手术切除子宫:这是近年来临床应用较普及的微创手术。**与剖腹手术相同。

  2、子宫次全切

  腹腔镜下切除长瘤子的子宫体,保留宫颈。好处:宫颈可保留,对性生活影响小;缺点:宫颈以后也可以再发生病变。

  子宫腺肌症治疗方法四:保守手术

  1、病灶切除术

  对子宫腺肌瘤的年轻患者或有生育要求者可试行病灶切除术,但术后易复发。经腹腔镜骶前神经切除术和骶骨神经切除术也可治疗痛经,约80%患者术后疼痛消失或缓解。

  2、介入治疗手术

  这种手术是在影像设备的引导下,运用seldinger技术从患者大腿根部将一微细导管顺着股动脉精确引入子宫动脉,注射栓塞剂,封闭肿瘤血管床,使肌瘤缺血、坏死、萎缩,达到既消除症状,又保护子宫正常生理功能目的。患者子宫可缩小,月经增多、贫血、痛经等症状亦随之缓解,精神及体力较术前增强,生活质量明显提高。

  3、子宫动脉栓塞术

  手术保留卵巢,但是切除了卵巢两条供血通路中的一条,所以可能卵巢功能会受一点影响。栓塞术后一般近期效果都不错,但是有一半患者会在数年之后复发,因为人体的自然修复功能会使病灶形成侧枝循环,但是对于40岁特别是45岁以后的人来说,卵巢功能逐渐衰退,所以即使复发也不会很严重。

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