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支原体感染需要如何治疗

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2015-06-08 14:51:20  阅读量:

导语

支原体感染的治疗主要是中医和西医治疗,西医治疗主要是抗生素药物的治疗,中医治疗是通过中药调理,可平衡,消除致病体的生存环境,防止复发。

  支原体是介于细菌和病毒之间的一类缺乏细胞壁、呈高度多型性、能通过滤菌器、可在无生命培养基中生长繁殖的*小原核细胞型微生物。泌尿生殖道感染支原体后,引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎,女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎。该疾病对孕妇影响较大,很容易导致胚胎夭折、胎儿死亡、自然流产、低体重儿等。

  西医治疗支原体感染的常规方法如下:

  1.一般治疗:注意隔离,多休息,多喝水,必要时静脉补液,严密观察患者体温、脉搏、呼吸和血压的变化。

  2.对症治疗:忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药,如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等,高热时辅以物理降温,如酒精擦浴、冰袋冷敷等。化痰止咳。清除鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。

  3.抗菌治疗:临床**红霉素,可口服或者静脉滴注。大环内酯类新药,如罗红霉素,胃肠副作用少,体液浓度高,细胞穿透力强,半衰期长。新药阿奇霉素胶囊因半衰期长,停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星疗程5~7天。青霉素及头孢菌素类抗生素治疗无效。

  临床如何检查支原体感染?

  一、血常规:周围血白细胞总数正常或稍增多,以中性粒细胞为主。

  二、X线检查:支原体肺炎胸片无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎。

  三、病原学检查:痰、鼻和喉拭子培养查肺炎支原体。

  四、血清学检查:血清病原抗体效价>1:32、链球菌MG凝集试验,效价≥1:40为阳性,连续两次4倍以上增高有诊断价值。

  起病后2周,约2/3病人冷凝集试验阳性,滴定效价大于1:32,特别是当滴度逐步升高时,有诊断价值。约半数病人对链球菌MG凝集试验阳性。诊断的进一步证实有赖于血清中支原体IgM抗体的测定(酶联免疫吸附试验*敏感,免疫荧光法特异性强,间接血凝法较实用)。抗原检测可用PCR法,但试剂药盒还有待改进,以提高敏感性和特异性。

  五、PCR技术:普通PCR技术检测肺炎衣原体特异性DNA,具有快速、简便、特异的优点,敏感性高于细胞分离技术,用套式PCR(nPCR)检测可**提高其敏感性。

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