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怎么检查卵巢功能好不好?

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2012-10-18 17:35:33  阅读量:

导语

怎么检查卵巢功能好不好?定期检查卵巢功能有助于保持女性朋友的身体健康,是女性朋友不能省略的重要检查项目。检查卵巢功能好不好一般主要的检查项目有阴道脱落细胞检查(阴道涂片)

  怎么检查卵巢功能好不好?定期检查卵巢功能有助于保持女性朋友的身体健康,是女性朋友不能省略的重要检查项目。检查卵巢功能好不好一般主要的检查项目有阴道脱落细胞检查(阴道涂片),宫颈粘液检查详细的介绍如下:

  医生介绍说,检查卵巢功能好不好,需要做以下几种项目检查:

  1.阴道脱落细胞检查(阴道涂片):阴道上皮受卵巢内分泌的直接影响,随雌激素、孕激素量的变化而有不同的表现,从而通过阴道涂片检查可了解卵巢功能。阴道上皮细胞角化程度与体内雌激素水平成正比,在雌激素影响下,细胞逐渐达到分化成熟,出现核致密、缩小,胞浆嗜酸性染红色。因此,从涂片上的角化细胞指数及核致密指数,反映体内雌激素水平的高低。

  由阴道侧壁取材涂片、固定、巴氏染色,镜检角化细胞<20%为“雌激素轻度影响”。占20~60%者为“中度影响”;>60%者为“高度影响”。

  正常育龄妇女的阴道角化细胞呈周期性变化,自月经后随卵泡逐渐发育,雌激素逐渐增加,角化细胞渐增多,约占25~40%排卵期占50%,此时涂片以嗜酸性胞浆染红色致密核的表层细胞为主,细胞大、平坦、分散、背景清洁。排卵后在孕激素作用下角化细胞减少,约10~20%细胞堆积皱折,背景模糊。中层细胞增多,并出现圆形底层细胞,表明卵巢功能低落。底层细胞<20%时,为“雌激素轻度低落”,占20~40者为“中度低落”>40%为“高度低落”。通过阴道脱落细胞的内分泌检查,为功能性子宫出血、闭经及先兆流产等病例的诊断与治疗提供参考。

  2.宫颈粘液检查:宫颈粘液是颈管内膜分泌细胞分泌的,受卵巢分泌的雌孕激素影响,所以可用宫颈粘液的量、透明度、粘稠性、结晶及上皮细胞的变化,判断卵巢功能,目前临床常用宫颈粘液结晶形态,对诊断不孕症、早孕、闭经及功能性子宫出血等方面有应用价值。用镊子或血管钳伸入宫颈管内0.5cm处取粘液,置于玻片上,待干燥后,显微镜下检查。

  ⑴典型结晶(+++):涂片满布直而细长,分枝多的典型羊齿叶状结晶,表明雌激素水平高潮,接近或正处于排卵期。

  ⑵较典型结晶(++):羊齿叶状结晶宽而粗短且有弯曲,表明雌激素中度影响,见于月经周期第10天左右。

  ⑶不典型结晶(+):形态较多,或似雨后树枝,分枝短而稀疏。有的纤细而弯曲,似金鱼草状,表明雌激素轻度影响,多见于月经干净后短期内。

  ⑷无结晶(-):仅有上皮细胞及白细胞,表明雌激素水平低潮。

  ⑸椭园体:比白细胞长2~3倍,椭圆形,呈线行多行排列。说明排卵后受孕激素影响,约在月经周期第22天左右典型。出现椭圆体,可能为妊娠。

  3.基础体温:早晨醒后用口表测体温,记录并绘成基础体温曲线图,以了解卵巢功能,有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。一般连续测量三个月以上。正常情况下,月经前半周期(即卵泡期),基础体温较低,约36.5℃,在排卵期更低,排卵后在孕激素的影响下,体温升高至36.5℃~37℃左右,直至月经来潮时又下降,这种体温曲线的变化称“双相型体温”,表示有排卵,正常黄体期不少于12天,体温上升幅度不0.3~0.5℃。如月经周期后半期体温不上升者称“单相型体温”,表示无排卵。如果体温上升后持续3周以上不下降并有闭经,可能为妊娠。

  4.子宫内膜检查:于经前1~3天或行经初12小时内取内膜,送病检。如病检结果为分泌期子宫内膜说明有排卵,增殖期宫内膜则无排卵。

        

  医生指出,通常情况下所说到的卵巢功能不好,其实包含了两种情况。种卵巢功能不好的症状,说的是卵巢储备功能不足。在处于胎儿期的时候,女性卵巢内的原始卵泡数量是高的,青春期开始后,卵泡数量随着每一个周期的消耗,会越来越少,能动员的卵泡数量也越来越少。卵巢的储备功能是逐步下降的。女性的身体是生产卵泡的功能的。原始卵泡消耗完了,卵巢的分泌功能就大部分终止了,生育能力也终止了。所以卵巢功能不好的症状之一就是不怀孕。

  第二种卵巢功能不好的症状说的是卵巢的反应能力不好。卵巢要参与激素调节,是性激素平衡系统中的一个环节,如果卵巢对垂体和其他来源的刺激素反应欠佳或者无反应,也会出现卵巢功能不好的临床症状。卵巢的排卵功能和卵巢的分泌功能是有密切关系的。

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