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慢性盆腔炎有哪些临床症状

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2016-01-30 15:00:29  阅读量:

导语

盆腔炎即盆腔炎症,是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不**迁延而来,其发病时间长,病情较顽固。

  慢性盆腔炎是妇女常见病和多发病,常因经期盆浴或不禁房事,处理分娩、流产、阴道手术时染,以及阑尾炎的蔓延等原因所造成。因其病程漫长,反复发作,给广大患者生活和精神带来困扰,甚至引起不孕。那么慢性盆腔炎有哪些临床症状,应该与哪些疾病相鉴别呢?

  慢性盆腔炎的临床表现

  1、慢性盆腔痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀,疼痛以及腰骶部疼痛,常在劳累,性交后及月经前后加剧。

  2、月经异常:盆腔瘀血可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调,子宫内膜炎常有月经不规则,老年性子宫内膜炎可有脓性分泌物。

  3、不孕及异位妊娠:输卵管粘连阻塞可致不孕或异位妊娠。急性盆腔炎后不孕发生率20%-30%。

  4、全身症状:多不明显有时仅有低热,易感疲倦,因病程时间较长,部分患者可出现神经衰落症状,如精神不振,失眠,周身不适等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

  5、体征:若为子宫内膜炎,子宫增大,压痛;若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到呈索条状增粗输卵管,并有轻度压痛;若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物,活动多受限;若为盆腔结蒂组织炎时,子宫常呈后倾后屈,活动受限火粘连固定,子宫一侧或两侧有片状增厚,压痛。宫骶韧带常增粗,变硬,有触痛。

  慢性盆腔炎的鉴别诊断

  1、盆腔淤血综合征

  表现为腰骶骨部疼痛及小腹坠痛,向下肢放射,久站及劳累后加重。检查宫颈呈紫蓝色,但子宫及附件无异。常,症状与体征不符。通过盆腔静脉造影可以确诊。

  2、子宫内膜异位症

  主要表现是继发渐进性痛经,伴月经失调或不孕。若在于宫后壁、子宫骶骨韧带、后陷凹处有触痛性结节,即可诊断。此外,慢性盆腔炎久治无效者,应考虑有内膜异位症的可能。

  3、卵巢肿瘤

  输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿相鉴别,输卵管卵巢囊肿除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠形,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。附件炎性包块与周围粘连,不活动,有时易与卵巢癌相混淆,炎性包块为囊性而卵巢癌为实性,B型超声检查有助于鉴别。

  温馨提醒:由于每个患者所患疾病的病因不同,症状不同,而且每个人的体质也有所差别,所以所采用的治疗方法也不一样,建议您与在线医生直接沟通,他们会根据您的自身情况做详细解答。

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