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子宫内膜异位症“不致命的癌症”,它究竟有多糟糕

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2021-03-26 09:32:48  阅读量:0次

导语

子宫内膜异位症(内异症)是一种良性疾病,但为什么称它为不致命的“癌症”呢?

子宫内膜异位症(内异症)是一种良性疾病,但为什么称它为不致命的“癌症”呢?

许阿姨怎么也没想到,纠缠她多年的子宫内膜异位症,会在她即将绝经时再次带来大麻烦。

20年前,许阿姨还年轻,因为患有双侧卵巢子宫内膜异位囊肿,切除了右侧的输卵管和卵巢,剥除了左侧的卵巢囊肿。

手术后10年,许阿姨在检查中又发现左侧也有卵巢囊肿,当时的直径只有3厘米大小。

许阿姨知道,子宫内膜异位症会侵袭、粘附周围组织,有转移的可能,所以也被称为“良性癌”。虽然叫做“癌”,目前总归还是良性的,许阿姨保持每年复查的习惯。

但是囊肿在逐渐变大。两年前,许阿姨感觉到强烈的腹痛,检查B超发现,左卵巢囊肿直径已经达到了8厘米!囊肿中除了稠厚液体,还含有实性成分,卵巢肿瘤标志物CA125、CA199均升高。

这下,许阿姨不得不开刀治疗了。

在卵巢癌根治术的术后病理诊断中,发现许阿姨是“左卵巢透明细胞癌合并子宫内膜囊肿”——这说明,纠缠许阿姨多年的“良性囊肿”,已经变成了“沉默的危险”。

经过后续6个疗程的化疗,许阿姨现在仍在定期随访——但因为诊断报告上“癌”字的影响,许阿姨全家都陷入了阴影之中。

子宫内膜异位症跟癌症之间到底是什么关系?

这个被称作“良性癌”的疾病,要如何防止它真的癌变?

不少患有子宫内膜异位囊肿的女性,知道内异症会引起痛经、不孕、慢性盆腔痛等症状,但不会觉得和癌症有太大的关系,甚至掉以轻心,导致更严重的后果。

“子宫内膜内异症(EMs)恶变率大约为1%”

也就是说,还是有癌变的可能性。而且,这种恶变的主要部位在卵巢,所以被叫做“内异症相关的卵巢恶性肿瘤(EAOC)”,其他部位的恶变较少。

目前的研究显示,子宫内膜异位症恶变引起的卵巢恶性肿瘤中,最常见的组织病理类型就是许阿姨的“透明细胞癌”,其次是”卵巢子宫内膜样癌”,还有少量的“低分化浆液性卵巢癌”。

恶变会有征兆吗?

大部分的患者,来就诊的主诉大多是“盆腔包块”——囊实性混合性盆腔包块,而且迅速增大。

下腹不适。主要表现是下腹胀痛,坠痛,痛经。进行性加重的痛经是子宫内膜异位症的常见症状,不过在EAOC中并不典型。

月经量增多,阴道不规则流血或排液。这个症状也不典型。

是不是“癌”,怎么判断?

病理学是诊断标准,也会用超声、磁共振、实验室检查等辅助检查。

(这部分太太太专业了,所以就直接交给医生来做吧~)

温馨提醒:深圳仁爱医院妇科医生广大女性朋家需重视子宫内膜异位症,在出现月经异常、白带增多、下腹及腰骶痛等症状时,应考虑是否是子宫内膜异位症的“初始信号”,及时到专业的医院进行诊疗。


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