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孕期腹痛担心宫外孕?专家教您如何识别真假

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2016-07-14 11:58:38  阅读量:

导语

妊娠期如果出现明显的腹痛,尤其伴有其他症状,如发热、阴道流血、恶心、呕吐等,往往提示异常,甚至是母儿危险的征兆,需提高警惕。

  肚子疼是孕妈妈初期常见的症状之一,一般来说孕期腹痛是正常的现象,因为子宫对刺激比较敏感,但是也有一种例外就是宫外孕,宫外孕的症状之一也是腹痛,因此让孕妈妈甚是担心,小编表示如果准妈妈感到有明显的腹痛,并伴有发热、阴道流血、恶心、呕吐等症状,就需要警惕了。

  孕期腹痛担心宫外孕?专家教您如何识别真假

  正常腹痛 轻而短暂

  在孕期,有些腹痛是正常的生理现象,这些腹痛大多偶发、轻微、持续时间短,主要有以下几种情况:

  胎动:胎动反映了胎儿在子宫内的活动,也是反映胎儿生长状况的指标之一。正常、活跃的胎动,是胎儿发育良好的标志。胎动一般在孕4~5个月开始出现,也就是16~20周,**初胎动不十分明显,偶尔感觉脐下有气体在肠子里来回动,就像闹肚子或冒气泡一样。随着妊娠的进展,胎动越来越活跃,妈妈们能明显感觉到。胎动剧烈时会刺激子宫收缩,甚至让妈妈感到轻微腹痛,但很快就会消失。

  无痛性宫缩:自12~14周起,子宫会出现不规则无痛性收缩,可由腹部检查时摸到,孕妇有时也能感觉到下腹发硬、轻胀、下坠感,仅持续数秒或十余秒便消失了,一般**数次不等,这属于妊娠期正常现象,不需要特殊处理。

  假临产:许多孕妇在分娩发动前,常出现时间长短不等的“假临产”,它的特点是:腹痛常局限在下腹部,强度一般不大,持续时间短且不恒定,间歇时间长且没有规律,由数十分钟到十余分钟不等,一般夜间明显,有时影响妈妈的睡眠,天亮后反而逐渐减弱,我们称为假临产,这往往提示真正的临产即将来临。

  临产:孕37周以后出现的有规律、逐渐增强的子宫收缩,通常就预示着临产了。这种腹痛常5~6分钟就有一次,持续时间30秒以上,孕妇有明显的阵发性下腹痛、腰酸胀,可有少量阴道流血,有些会有阴道流液,提示已经破水。这时准妈妈们不用心慌,因为这标志着新生命即将诞生,准妈妈可以准备住院待产了。如有破水就不要行走或坐车,应平躺着用车送入院,以防直立位羊水大量流失,脐带随着羊水脱出,引起胎儿缺氧,严重者甚至胎死宫内。

  异常腹痛 危险征兆

  妊娠期如果出现明显的腹痛,尤其伴有其他症状,如发热、阴道流血、恶心、呕吐等,往往提示异常,甚至是母儿危险的征兆,需提高警惕。

  流产:怀孕早、中期出现的阵发性宫缩样下腹痛,可能是流产的先兆,在12周前发生者,称之为早期流产,12~27周发生的称晚期流产。早期流产多先有阴道流血,量起初少,可逐渐增多,后出现腹痛。晚期流产,由于胎盘已经形成,流产过程与早产相似,先有腹痛,后出现阴道流血,一般量不多。如果在先兆流产阶段给予卧床休息,禁忌性生活及适当的治疗,有的流产是可以避免的。

  异位妊娠:又称宫外孕,其中输卵管妊娠**常见,患者可有停经史、阴道流血及下腹痛。输卵管未破裂前有腹胀痛,当破裂或流产时发生内出血,刺激腹膜,引起较为剧烈的绞痛或撕裂痛。胎盘早期剥离:正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离,称为胎盘早剥,大多发生在孕28周后,常是重度妊娠高血压综合征、外伤的并发症。病人因出血积聚在胎盘与子宫壁之间,刺激子宫收缩,发生阵发性腹痛,往往伴有严重并发症,如休克、凝血功能障碍及急性肾功能衰竭。胎盘早剥时由于胎儿未娩出,子宫无法有效收缩关闭开放的血窦,母亲和胎儿均处于失血状态,严重病例中母亲死亡率为0.5%~5%,婴儿死亡率可高达50%~80%。

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