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宫外孕手术需做哪些检查

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2017-03-21 16:27:09  阅读量:

导语

后穹窿穿刺。由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。

 

  宫外孕是对女性朋友伤害特别大的一种孕期生理现象,是指受精卵漂流在子宫外生长发育,严重损害女性朋友身心健康,甚至威胁生命安全。而宫外孕治疗一般采用手术治疗,那么,宫外孕手术需做哪些检查?

  深圳仁爱医院妇科专家表示,宫外孕手术前需做以下检查:

  (一)后穹窿穿刺。由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。

  (二)妊娠试验。胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCg 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

  (三)超声诊断。早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。

  (四)腹腔镜检查。有条件及必要时可采用腹腔镜检查。

  (五)子宫内膜病理检查。诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。

  【宫腹腔镜微创手术——“宫外孕”的克星】:

  深圳仁爱医院引进的宫腹腔镜微创手术是一项新的、微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。宫腹腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致观察,并在直视下取材或定位刮宫,同时完成疾病治疗,大大提高了对宫腹腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

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编辑:lmk
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