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刮宫对身体伤害大不大?会导致不孕吗

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2020-09-15 11:31:53  阅读量:0次

导语

刮宫是指刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术,是妇产科常规的诊疗措施之一。刮宫分诊断性刮宫(简称诊刮)及治疗性刮宫两类

提到刮宫,很多女性朋友都闻之色变

似乎它就是人流的代名词

只有人流才需要刮宫

还有人觉得只要刮宫了就不孕不育了

把刮宫和不孕不育完全画上等号

其实这里面都存在着一些认知的偏差

01

什么是刮宫?

刮宫是指刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术,是妇产科常规的诊疗措施之一。

刮宫分诊断性刮宫(简称诊刮)及治疗性刮宫两类

诊断性刮宫:

诊断性刮宫简称诊刮,又分一般诊刮和分段诊刮。

一般诊刮 :适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症;

分段诊刮: 指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌灶范围。

治疗性刮宫:

治疗性刮宫,有吸刮及钳刮之分。

吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物,钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物,而后再行刮宫。

治疗性刮宫的适应症有 :早孕要求终止妊娠者,孕3个月以内用吸刮术,3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。

这里补充一个很容易混淆的知识点:刮宫不等于人流。

人工流产又称人流。是指用手术的方法终止妊娠,也就是“人工”终止妊娠。

手术方式包括负压吸引术和钳刮术等 ;负压吸引术就是用一根中空的吸管进到宫腔,通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来,而钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。

也就是说,如果采取药物流产, 在流产不全的情况下,会采取刮宫的措施进行补救清宫,及时刮取残余的胎膜组织 ;手术流产过程中本身会涉及到刮宫的步骤,让附着在子宫壁上面的孕囊组织、胎盘等脱落。

综上,刮宫不仅限于在人流中用到,在一些妇科疾病的诊断上面,也会涉及到刮宫操作。

02

刮宫对身体有伤害吗?

如果是诊断性刮宫,有时候是不可避免的。比如一般是刮取少量的内膜脱落细胞检测,判断有没有内膜癌等检查;或者如果是由于子宫内膜厚,影响月经持续时间,需要刮宫处理的话,也是需要及时做的。

诊断性刮宫对子宫虽然有一定的伤害,但是对病理诊断很重要,而且 诊断刮宫不同于流产时做的刮宫程度,对人体伤害相对较小,有重要的诊断意义 。

如果是治疗性刮宫,尤其是多次人流,对身体的损害还是不小的。具体危害如下:

可能会造成宫颈或子宫内膜受损:

在做刮宫手术的时候,对于医生的手法要求是非常之严格的, 如果医生的手法过于粗暴或者刮宫次数太多,就会造成子宫内膜受损严重,而导致宫腔或宫颈粘连,或者术后月经不调、不孕等妇科问题。术后感染也会导致宫腔或宫颈粘连。

不完全流产:

刮宫手术如果手术进行的不完全,使胎儿少量的组织还残留在子宫里,时间长了,就会引起子宫内发炎并且会有持续出血的情况发生,严重的还会引起大出血,还要进行二次刮宫。

细菌感染:

刮宫手术对手术器具的消毒要求非常高,如果不能做到无菌就有可能发生感染。这种感染的初期往往不被重视,一经发现就已经蔓延到输卵管、卵巢等部位,是造成宫外孕的罪魁祸首。

03

多次刮宫会引起不孕吗?

看了那么多刮宫的危害,很多女性朋友都特别害怕刮宫造成生育方面的问题。 事实上,这个很难给予确定答案,确切的来说是因人而异的。临床上有一些患者有刮宫一次就终身不孕的,也有刮宫几次照常怀孕的。

所以,首先我们 建议女性性生活中要做好避孕措施,防止意外妊娠的情况发生,减少人流和刮宫手术操作 。刮宫的次数越多,会导致子宫内膜壁越来越薄,很容易造成习惯性流产,副作用小的也容易引起月经失调,表现为月经周期缩短或延长,月经量增多。 必要的刮宫术后需要适当的休息,不做过重体力劳动 ;术后1月内禁止性生活、盆浴、保持外阴清洁;观察术后出血量,一般不超过一周,若出现出血较多,腹痛,发热或者下次月经推迟一周以上者,请立即到医院就诊。

其次, 刮宫并不能和不孕不育划上等号。刮宫也是一次妇科手术,选择正规医院、专业的医生,在严密消毒的情况下进行,一般不会引起宫内感染等不良情况 。如果子宫及宫腔内一切正常,月经和排卵也都正常,而且没有切除的一侧输卵管,很通畅的话,怀孕也并不是不能实现的。

建议有 多次刮宫经历的女性朋友,先去正规医院做检查,调养好身体再做怀孕的孕前准备。


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