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当怀孕遇上子宫肌瘤,宝宝会被挤掉吗

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2020-09-15 12:45:30  阅读量:0次

导语

子宫肌瘤,又称子宫平滑肌瘤、子宫纤维肌瘤,是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。可发生在子宫肌间、粘膜下或浆膜下,大小不等。单发或多发。

香港女星杨千嬅曾在《妻子的浪漫旅行3》这档综艺节目上分享自己怀孕生子的经历。

她谈到,怀孕之前她的身体就不太好,在查出患上子宫肌瘤的同时,还得知自己怀孕了。几番挣扎,她还是选择留下孩子。

随着孕周的增加,胎儿在长大,子宫肌瘤也跟着长大。后来到了分娩的时候,杨千嬅的子宫里已经是遍布子宫肌瘤了。因此医生在做剖宫产手术时,要扒开那些像“葡萄串一样大小的肌瘤”,才能找到孩子的头在哪里。找到孩子的头后,医生不得不用夹子把孩子夹出来……

节目播出后,很多女性开始关注“子宫肌瘤”,不少女性提问:

“孕前发现患上子宫肌瘤怎么办?”

“长了子宫肌瘤,会不会影响胎儿的健康?”

“子宫肌瘤越长越大,会不会挤掉胎宝宝?”

“会给分娩带来风险吗?”

……

今天,小编就带大家了解一下。

什么是子宫肌瘤?

子宫肌瘤,又称子宫平滑肌瘤、子宫纤维肌瘤,是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。可发生在子宫肌间、粘膜下或浆膜下,大小不等。单发或多发。

子宫肌瘤多发于育龄女性,30岁以上发病率高达20%,每5个育龄女性,就有一个有子宫肌瘤。

子宫肌瘤发生的原因?

子宫肌瘤出现的确切原因迄今仍不十分清楚。但现代医学研究发现:

◆可能与激素分泌有关

子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤,提示子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。

◆可能与神经中枢活动有关

卵巢功能、激素代谢均受神经中枢的调控,所以神经中枢活动对促使肌瘤的发生也可能起很重要的作用。

◆可能与性生活失调有关

夫妻双方的正常性生活刺激,可增强神经内分泌的正常运行,让人体内的激素正常良好地分泌。而长期的性生活失调,容易导致激素水平分泌紊乱,引起盆腔慢性充血,这也可能会诱发子宫肌瘤。

◆可能与遗传有关

据统计,20%-26%的卵巢肿瘤病人有家族史。

◆与不良生活习惯有关

长期的不良生活习惯、体重过胖过瘦、情绪长期焦虑抑郁等,都可能会引起女性月经异常,损害子宫健康,诱发子宫肌瘤的发生。

总之,子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。

患上子宫肌瘤会有什么症状?

◆无明显症状

多数患者无明显症状,一般只有在她们进行盆腔检查时被发现。

◆有症状

○子宫出血、月经异常

○白带增多、异常

○腹部不适、疼痛等

○压迫症状,肌瘤的生长可能会压迫膀胱、盆腔血管等,引发系列不适症状

○继发性贫血,若患者长期月经过多可导致贫血。

○子宫肌瘤可能会影响怀孕,但并不是所有的子宫肌瘤都会造成不孕,很多患者能够实现“带瘤受孕”、“带瘤生育”。

当怀孕遇上子宫肌瘤

随着公众生活方式的变化以及各类危险因素的增多,子宫肌瘤的发病率也升高了,但好消息就是发生恶变的情况很罕见,发生率为0.4%-0.8%。尽管如此,我们还是不能忽视子宫肌瘤可能带来的影响,这是许多育龄期女性逃不开的疾病。那么,面对子宫肌瘤,准备怀孕和已经在孕期的女性朋友们该怎么办呢?

子宫肌瘤会影响怀孕吗?

是否会影响女性怀孕,与肌瘤的位置、大小及数目有关。

例如,肌瘤如果压迫到宫腔,使宫腔变形,那就会影响精子运动、妨碍孕囊着床以及胚胎的发育生长;肌瘤如果长在宫颈部或子宫下段,那就容易阻塞产道;这些的情况会引起不孕和流产,医生一般会建议先处理肌瘤后再试孕。

医生会建议备孕前手术治疗的情况通常包括:宫腔变形、月经过多、出现压迫症状、肌瘤直径大于4cm、肌瘤生长过快。

至于其他情况的肌瘤一般不会影响怀孕,可以在医生的指导下试孕。

子宫肌瘤手术后,多久才可以怀孕?

女性在子宫肌瘤手术后是不能立即怀孕的。

因为手术后,子宫需要一定的恢复过程,如果急于怀孕,或多或少都会对子宫造成损伤。如果在伤口尚未充分愈合的情况下就怀孕,则会发生子宫破裂的危险。

多久才能怀孕取决于手术剔除肌瘤的数目、大小、位置。

肌瘤数目不多,体积小的,在浆膜上的,术后一年就可以怀孕;肌瘤较大,数目多的,则需要2年后才能考虑怀孕。

患有子宫肌瘤,孕期会受影响吗?

好消息是,多数患有子宫肌瘤的孕妇孕期不会受到影响。

但孕妈们也不能掉以轻心。因为子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤,会随着怀孕的进行而发生变化,有些体积会增大,有些肌瘤位置会改变,有些会发生“红化变性”而出现腹痛,很少发生破裂,一般经过消炎、止痛、保胎等治疗后可以缓解。而严重的并发症发生几率一般低于1%,所以孕妈谨慎的同时不要太过恐慌。

怀孕遇上子宫肌瘤,宝宝会不健康吗?

怀孕遇上子宫肌瘤,宝宝是可以健康的,但需要定期多观察,避免因孕激素上升而增大的肌瘤侵占到胎儿的生长发育空间,造成胎儿发育异常或胎儿窘迫等情况。

只要宝宝能顺利出生就不需要担心,出生后宝宝的健康也和其他宝宝没有差异,可以放心。

子宫肌瘤会影响分娩吗?

医生会根据肌瘤生长情况进行综合评估,如果肌瘤不影响产程进展可以顺产,后期需要预防产后出血;如果肌瘤影响到产程进展,如肌瘤位置阻碍胎儿娩出,易造成难产等,则采取剖宫产。

剖宫产能同时处理肌瘤吗?

有些孕妈认为可以再剖宫产时顺便处理子宫肌瘤,但妇产科医师一般不会做这样的建议,因为怀孕时子宫充血胀大,周边血液流量大增,并不适宜处理子宫肌瘤;而且剖宫产时切除子宫肌瘤,容易引发大量出血及子宫收缩不良等并发症。另外,子宫肌瘤在孕期受到激素影响,增长较大,在分娩后失去激素供应会逐渐缩小,有时候并不需要手术治疗。

子宫肌瘤的自查与预防

自查

子宫肌瘤引起相应的临床症状,我们可以通过以下四步法来进行自查:

1、观察月经情况,月经增多、绝经后出血或接触性出血等,常常是由宫颈或宫体发生肿瘤所致;

2、观察白带情况,如果出现脓性、血性、水样白带等都是不正常的;

3、自摸肿块,空腹平卧于床,略弯双膝,放松腹部,用双手在下腹部按触,由轻浅到重深,较大的肿物是可以发现的。

4、感觉疼痛,下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛,都要引起注意。

自查发现异常,要及时就医检查。

预防

1、保持健康的生活方式。

2、保持愉悦的心情,避免长期处于负面的情绪中。

3、定期进行妇科检查,一有不适就应当要及时就医检查。尤其是30岁以上的女性,更要重视身体情况的变化,重视身体检查。


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