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子宫肌瘤会癌变吗?一定要切除吗

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2020-11-02 14:47:58  阅读量:0次

导语

据有关数据调查得出,五个女人有一个得子宫肌瘤,可见子宫肌瘤是一种发病率非常高的妇科疾病,一般早期症状不明显,很多女性都是通过妇科体检发现的,一听说自己得了子宫肌瘤都会很紧张很害怕,担心会不会癌变,需不需要切除。

据有关数据调查得出,五个女人有一个得子宫肌瘤,可见子宫肌瘤是一种发病率非常高的妇科疾病,一般早期症状不明显,很多女性都是通过妇科体检发现的,一听说自己得了子宫肌瘤都会很紧张很害怕,担心会不会癌变,需不需要切除。那么,子宫肌瘤会癌变吗?一定要切除吗?

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,主要是由子宫平滑肌细胞和少量的结缔组织组成,常见于30-50岁妇女,20岁以下少见。仅有0.4%-0.8%子宫肌瘤恶变为肉瘤,多见于绝经后伴疼痛和出血的患者。

子宫肌瘤发病因素?

因肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消退,提示其发生可能与女性性激素相关。生物化学检测证实肌瘤中雌二醇的雌酮转化明显低于正常肌组织;肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周边肌组织,故认为肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。此外,研究还证实孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用。

细胞遗传学研究显示25%-50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常,包括12号和14号染色体长臂片段相互换位、12号染色体长臂重排、7号染色体长臂部分缺失等。分子生物学研究提示子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成,多发性子宫肌瘤是由不同克隆细胞形成。

子宫肌瘤需要手术治疗吗?

咱们前面已经说过,大部分子宫肌瘤没有任何感觉,因而也不需要治疗,只要每年定期随访就行了。当出现以下症状时需要手术治疗:

①月经过多导致贫血,药物治疗无效。

②严重的下腹痛、性交痛,蒂扭转引起的急性腹痛。

③体积大导致膀胱、直肠的压迫症状。

④考虑不孕不孕的原因由子宫肌瘤引起。

⑤怀疑癌变的。

手术该怎么做呢?

手术方式的选择需要全面考虑患者的年龄、临床症状、有没有再生育的意愿以及肌瘤的类型、大小、数目等,和医生沟通后决定。常见手术方式有经腹子宫肌瘤剥除术、经腹子宫切除术(传统开大刀的手术)、腹腔镜下子宫肌瘤剥除术、腹腔镜下子宫切除术(就是通常说的微创手术)。


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