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子宫肌瘤有哪些治疗措施

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2015-06-04 14:36:22  阅读量:

导语

子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄,症状有无,肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目,造成子宫的变形情况,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。

  子宫肌瘤的疾病是妇科疾病中*为常见的了,不过此病的危害性不是很严重,所以一些女性认为是良性肿瘤,就算是发现了疾病也不重视,其实,子宫肌瘤是有良性和恶性之分的,因此建议患者朋友及时治疗,否则错过时机,将会使病情更加严重化。那么,子宫肌瘤有哪些治疗措施呢?下面我们一起来了解下。

  1.随诊观察

  如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。

  2.药物治疗

  (1)促性腺激素 释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。

  (2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。

  在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等,可起到一定程度的辅助止血作用。

  3.手术治疗

  子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。

  (1)肌瘤切除术

  将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。

  (2)子宫切除术

  症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。

  (3)子宫动脉栓塞术

  通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入**性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。

  4.聚焦超声治疗

  通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。

  医生提醒:虽然治疗子宫肌瘤的方法有很多,但*好的措施还是提前做好预防,没有患有子宫肌瘤疾病的女性朋友,就要时刻警惕起来,避免被其所纠缠,到*后遭罪的还是自己。

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