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治疗子宫腺肌症需要切除子宫吗

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2015-12-28 15:19:25  阅读量:

导语

每次来例假,腰腹部疼得人坐卧不安——这是子宫腺肌症患者的真实感受。治疗该病,西医多建议没有生育要求的女性切除子宫,这让很多人难以接受。治疗子宫腺肌症一定要切除子宫吗?

  子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,伴随周围肌层细胞代偿性肥大和增生,多见于30-50岁经产妇,近年来,其发病率呈明显上升且有年轻化的趋势,甚至有癌变的可能,现已成为妇科常见病和难治病,严重危害患者的身心健康。

  38岁的冯女士说,她的痛经是从三年前开始的,平时都挺好,但只要一来月经就跟“跟上刑一样”,痛得站也不是坐也不是,连床都起不了,“感觉腰和小肚子就好像不是自己的”。后来发展到每月的那几天都要向单位请假休息。她痛得实在受不了了,就到医院检查,被诊断为子宫腺肌症。

  ●来一次月经 病情加重一次

  其实早在几年前的一次体检中,冯女士就被查出患有子宫腺肌症。因为当时症状比较轻,刚开始感到疼时,也没想着去看医生,她以为是吃凉东西太多才导致的,就没当回事。谁知这种情况越来越糟糕,一次比一次疼得厉害。

  “子宫腺肌症患者来一次月经,病情就加重一次。因为每来一次月经,子宫内膜就脱落一次,脱落的内膜就会侵入到盆腔、大肠、小肠甚至是肛门周围,导致病情的加重。”曹汉菊提醒,中年生育期女性,如果痛经继发性加重,并伴有月经过多、经期过长、子宫增大等情况,应考虑有子宫腺肌症,及时就医。

  严重的子宫腺肌症,容易导致不孕,因为这类子宫肥厚又容易有骨盆腔粘连情形,不利于排卵和胚胎着床,自然**就不高。但患者多是30~50岁的育龄女性,年轻女性有严重的子宫腺肌症并不多见,如果是轻微子宫腺肌症患者仍有机会怀孕。

  ●子宫腺肌症需要切除子宫?

  医生说,这个病不好治。为此,她跑遍了大小医院,吃了无数药,依旧没有好转。后来,一个医生建议她吃避孕药,抑制月经。这样,月经不来了,她就不再痛了。然而,冯女士知道,靠吃避孕药来暂解燃眉之急,无异于饮鸩止渴,终究不是个好方法。不少医生建议她切除子宫,虽然她当年37岁,已经没有生育要求了,但依旧无法接受切除子宫的现实。

  “子宫腺肌病又称内在性子宫内膜异位症,是子宫内膜异位症的一种特殊型。正常情况下,子宫内膜和子宫肌壁层互不侵犯,每月例假时,子宫内膜就会剥落,但是子宫腺肌症患者的内膜却侵入到子宫肌壁层,来月经时,子宫内膜无法剥落,患者就是痛经,再者就是出血特别多,患者感到很痛苦。”曹汉菊说。

  子宫腺肌症目前**的**方式,就是子宫切除。还有一些其他的治疗手段,包括药物、介入、曼月乐等,都不是可以**的办法。

  子宫腺肌症何时应该考虑切除子宫?

  1.看生育。没有生育要求,这是雷打不破的基本前提。如果有生育要求需要特殊对待。其实严重的子宫腺肌症,医生及时帮助患者保留了子宫,通常也没多少生育希望。

  2.看症状。子宫腺肌症往往会存在严重的痛经、月经量多、经期延长、性交痛,严重影响生活质量。通常医生会建议先通过药物缓解症状,但是往往效果不是很理想,也就是拖**算**,哪天拖到绝经了,卵巢不在有功能了,也就不痛了。但是也并不是所有子宫腺肌症都会有症状的。很多时候我们会遇到一些B超提示很明显的子宫腺肌症,但是病人没有**症状,也不痛,月经量也没有非常明显的增多,性生活也不受影响,这种人就没有手术的必要的。

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