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浆膜下子宫肌瘤怎么治疗好

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2015-01-16 16:46:56  阅读量:

导语

肌瘤向子宫浆膜面生长,突起在子宫表面的子宫肌瘤被称为浆膜下子宫肌瘤。这类子宫肌瘤仅由蒂部血管供应营养,易因血供不足而变性、坏死。若蒂部扭转而断裂,肌瘤脱落至腹腔或盆腔,形成游离性肌瘤。**表示,浆膜下子宫肌瘤不能采用阴式手术进行治疗,只能选择宫腹腔镜治疗子宫肌瘤。

  浆膜下子宫肌瘤是指肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面,约占肌瘤的20一30%。浆膜下子宫肌瘤是指肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面,浆膜下子宫肌瘤及肌壁间,小肌瘤对于女性的月经改变比较少,所以很难发现。一些浆膜下子宫肌瘤直到长得很大的时候还不会有什么明显的症状,所以很多人难以自行发现患病。

  浆膜下子宫肌瘤有哪些治疗方法?

  1、期待疗法

  一般肌瘤小于妊娠8周,无明显症状,**及无肌瘤变性,或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小,月经正常,无压迫症状者,可采取期待疗法,暂时观察。坚持每3-6个月复查一次,即在临床及影像学方面实行定期随访观察,一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。

  应注意,绝经后少数患者子宫肌瘤并不萎缩反而增大,故应加强随访。在随访期间发现肌瘤增大、生长迅速者,粘膜下肌瘤或怀疑肌瘤变性者,或症状明显、合并贫血者,应考虑手术治疗。

  2、肌瘤剔除术

  主要适用于45岁以下,尤40岁以下,希望保留生育功能的患者。无论浆膜下、肌壁间,甚至粘膜下肌瘤均可行肌瘤剔除术,保留子宫。粘膜下肌瘤可经宫腔镜手术切除,宫腔镜手术患者痛苦小,术后恢复快,甚至可在门诊进行手术。

  3、全子宫切除术

  对年龄较大、症状明显、无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作全子宫切除术,年龄在50岁左右可保留一侧或两侧正常卵巢以维持其内分泌功能。全子宫切除手术可通过电视腹腔镜、经阴道或开腹进行。经腹腔镜或经阴道手术对患者创伤小,恢复快,几乎不留疤痕,住院时间短,是目前妇科手术发展的趋势。

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