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子宫肌瘤是否手术的依据

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2015-08-28 17:35:05  阅读量:

导语

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,据统计,至少有20%的育龄妇女患有该病。是不是所有的子宫肌瘤都需要手术?一般手术标准是什么呢?

  近年来,子宫肌瘤的发病率不断攀升,而且患者年龄越来越年轻,许多二三十岁的女性在日常体检中查出子宫肌瘤。这些年轻患者仍然希望能生小孩,有些女性怕手术切除子宫肌瘤会影响生育,所以对于是否切除子宫肌瘤一直犹豫不决。到底子宫肌瘤多大要手术?不做手术会影响病情吗?

  据了解,目前治疗子宫肌瘤的方法有保守治疗和手术治疗,主要是根据患者的病情来决定,比如肌瘤的数量、大小、位置,患者年龄、生育情况等。保守治疗包括药物治疗和放置宫内环,更适合病情较轻、40岁以下、有生育需求的患者,而病情比较复杂、无生育需求、单个子宫肌瘤直径超过5cm的患者*好考虑手术治疗。

  下面子宫肌瘤患者需要手术治疗:

  (1)月经过多:当子宫肌瘤引起月经过多,包括长期的经量过多、经期过长,以致出现贫血,建议手术;

  (2)子宫肌瘤使子宫明显增大,相当于怀孕3个月的大小,建议手术;

  (3)单个肌瘤大于5cm,或准备怀孕发现直径大于4cm的肌瘤,建议手术;

  (4)子宫肌瘤生长压迫盆腔其他器官,如膀胱、直肠或输尿管等,建议手术;

  (5)可疑恶变:肌瘤生长速度太快、绝经后肌瘤继续增大、超声发现肌瘤血流异常丰富等怀疑肌瘤恶变时,建议手术;

  (6)不孕妇女,其他一切检查正常,此时不孕的原因考虑可能是子宫肌瘤引起的,建议手术;

  (7)特殊部位的肌瘤相对建议早点做,比如粘膜下肌瘤2-3cm就建议宫腔镜下切除。

  就医指南:目前手术治疗分为子宫肌瘤剔除术和子宫切除术。对于有生育要求的患者,主要以子宫肌瘤剔除术为主。子宫肌瘤剔除术仅将肌瘤切除,能较好的保护子宫,**患者的生活质量和生育能力,比较适合有生育需求的患者。

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