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哪些疾病易与子宫肌瘤混淆

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2015-04-20 15:57:59  阅读量:

导语

临床上在诊断子宫肌瘤的时候,存在着误诊为其他疾病的情况。主要原因其他妇科疾病也可以带来月经失调、白带增多、痛经等相似症状,即使在做B超检查的时候也发生混淆,那么易与子宫肌瘤混淆的疾病有哪些呢?

  子宫肌瘤很容易出现的症状与其他疾病混淆的,一般发病期间无明显症状,少数会表现阴道出血、痛经、腹部肿块等。所以其症状很多容易和以下疾病混淆,下面深圳仁爱医院医生为大家详细介绍容易与子宫肌瘤混淆的疾病。

  易与子宫肌瘤混淆的疾病

  1、子宫腺肌病:

  子宫腺肌病的女性,半数以上伴有继发性剧烈的渐进性痛经,常有原发性或继发性不孕。但很少超过2~3个月妊娠子宫。如伴有子宫以外子宫内膜异位症,有时可在后穹窿触到痛性小结节。此外还可试用孕激素治疗,观察其效果予以鉴别。但子宫肌瘤合并子宫腺肌病者也不少见,约占肌瘤的10%左右。

  2、子宫肥大症:

  此症也引起月经过多,子宫增大,易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。但子宫肥大症常有多产史,子宫增大均匀,无不平结节,子宫增大常在2个月妊娠左右,探测宫腔无变形,亦不感觉有肿块存在。B超检查见不到肌瘤结节。

  3、盆腔炎性包块:

  子宫附件炎块紧密与子宫粘连常误诊为肌瘤。但盆腔炎块往往有大、小产后急性或急性感染史,继以下腹痛、腰痛。妇科检查肿块往往是双侧性,较固定,压痛明显,而肌瘤多无压痛。包块虽与子宫关系密切,但仔细检查,往往可查出正常子宫轮廓。检查不清时,可探测子宫腔。或作B超检查协助鉴别。

  4、卵巢肿瘤:

  浆膜下子宫肌瘤与实质性卵巢瘤,肌瘤有囊性变者与囊性卵巢瘤而张力很大者或卵巢瘤与子宫发生粘连者,在鉴别上存在一定困难。应详询月经史及腹部包块生长速度(恶性卵巢瘤较快),仔细做妇科检查。检查包括肛诊,注意子宫体能否与肿块分离,并可用子宫探针测量宫腔长度及方向。综合病史、检查加以分析。大多数情况下,均可通过B超检查区别,而有的则需借助于腹腔镜进一步检查治疗。

  提醒:子宫肌瘤的常见症状

  1、月经改变:为*常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

  2、继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

  3、白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

  4、疼痛:一般患者常有下腹坠胀、腰背酸痛等。子宫肌瘤当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。

  5、 腹步包块:腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。

  6、不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。

  7、压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水,如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。

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