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如何评估丙型肝炎的严重程度?

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2009-12-21 10:49:39  阅读量:

导语

丙型肝炎缺乏特异性的临床症状及体征。用临床表现来评估肝病严重程度**不可靠,所以需采用其他的手段来加以评价。 V1. 肝活检:肝组织学检查是评价肝病严重程度的黄**,也是诊断代偿期肝硬化手段。其不仅可反映肝组织炎症程度,也可诊断肝纤维化的范
丙型肝炎缺乏特异性的临床症状及体征。用临床表现来评估肝病严重程度**不可靠,所以需采用其他的手段来加以评价。

  V1. 肝活检:肝组织学检查是评价肝病严重程度的黄**,也是诊断代偿期肝硬化手段。其不仅可反映肝组织炎症程度,也可诊断肝纤维化的范围。肝炎分级及纤维化分期与以后进展成肝硬化可能性密切相关。另外,肝纤维化或肝硬化严重程度直接影响干扰素(IFN)治疗反应,是重要的独立预测因素之一。

  2. ALT水平:虽然HCV抗体阳性ALT异常者肝穿刺发现严重肝病较持续ALT正常者为多。ALT正常及PCR阳性人体的30~70%或发现慢性肝炎。在ALT异常者,ALT水平与组织学诊断及活动指数相关**差。所以,ALT异常的水平不能反映肝病的严重程度。

  3. 血清HCV-RNA水平:不管采用哪种方法,很多报道均认为ALT与HCV-RNA水平无关。由于HCV-RNA水平在各期的肝病中有重叠现象,所以HCV-RNA水平不能评价肝病的严重程度。
编辑:zlk
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