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丙型肝炎主要通过输血及血制品感染,…[详情]

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没输过血也可能染丙肝

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2009-12-21 10:49:44  阅读量:

导语

我国共有4000万丙肝患者,丙肝在我国的发病率为3.2%,在北方某些地区,这一比例甚至超过4%。经过10~30年,大约10%~30%的病人会发展为肝硬化,5%~10%的肝硬化患者可发展成肝癌。

  我国共有4000万丙肝患者,丙肝在我国的发病率为3.2%,在北方某些地区,这一比例甚至超过4%。经过10~30年,大约10%~30%的病人会发展为肝硬化,5%~10%的肝硬化患者可发展成肝癌。成人患急性乙肝及时发现的话,**的患者可以将病毒清除掉。但问题是,大多数丙肝患者在感染的急性期明显症状,很容易耽误治疗,这使得60%~80%的急性丙肝患者会发展成慢性病人。正因为如此,丙肝一直被称作“沉默的杀手”。据悉,在美国,丙肝感染者的诊断率20%,而这些病人中大多数诊断出来的时间都在感染后十年。丙肝感染者即便是每年检查,也不都查得出,从而导致无法及时发现病情,耽误治疗。

  据悉,有相当数量的丙肝感染者发病就和小感冒差不多,平均每2个月就有患者可能出现疲倦、恶心、腹胀等轻微症状,有30%的患者可能会接着出现黄疸及浓茶色尿,这主要是因为丙肝病毒会伪装自己的蛋白质外套,使其不易被人体的免疫系统识别并拒之门外,从而躲藏在人体内不断地损害肝脏。

  七成丙肝能治疗好

  以往医学界一直认为丙肝比乙肝难治,但随着抗病毒治疗的发展,尤其是聚乙二醇干扰素进入中国,丙肝的治疗取得了很大进展。目前,使用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗一年,可使逾七成丙肝患者清除病毒。但遗憾的是,很多人不了解这点,发现自己患病后一味进行保肝治疗,导致病情越来越严重,甚至错过抗病毒治疗的好时机。

  但遗憾的是,还有一些患者一拖再拖,错过抗病毒治疗的良机。有位患者工作非常繁忙,查出患有丙肝后,一来怕耽误生意,二来听说用干扰素会“杀白细胞”,还要“发高烧”,加上患病后“没啥症状”,索性不听医生建议,吃些保肝药凑合一下。没想才过几年,肝脏已经开始纤维化了。

  患者只要与医生紧密配合,在医生的严密观察和指导下,副作用是可以克服的,而且,干扰素的副作用往往随着治疗次数增加而减弱,停药后很快就会消失。

  抗病毒治疗会根据患者的病情及用药情况制定个性化治疗方案。目前使用长效干扰素治疗丙肝,其药物浓度可维持一周,效果非常稳定,的患者长期使用都会有效。接受治疗后有的患者一个月就可RNA转阴,有的则需要半年。对于前者来说,一年的疗程就差不多了,但对于后者来说,疗程要延长为一年半到两年。

  没输过血也可能染丙肝

  相当多的患者是通过输血或其他血制品(如血浆、球蛋白等)感染丙肝的,1995年前输过血或血制品的人士尤其要提高警惕。1995年前,我国尚未普及丙肝检验疫苗,所以,在这之前输血者都有感染丙肝的可能。前些年对于“抵抗力较差”或正在发生“严重感染”的患儿,医生会输注血浆或注射球蛋白,这也会给丙肝病毒传播提供了可乘之机。

  丙肝主要通过血液、破损皮肤、黏液、性行为和母婴传播。在我国,70%的丙肝患者都可以找到感染途径,另有30%原因不明,可能与理发、共用剃须刀等有关。医生指出,曾有过输血,使用过非***注射器和未经严格消毒的牙科器械、胃镜检查、针灸穿孔器具,有过不洁夫妻生活史,或者曾经用过未经严格消毒的器具进行文身、文眉、穿耳孔等皮肤黏膜创伤性操作的人群都有可能感染丙肝。

  老广多为I型难治型丙肝

  丙肝在广东发病率并不高,远**3.2%的水平,1.2%左右,这主要与广东血制品管理严格有关。科学家对丙肝基因进行了分型,发现丙肝基因有三种类型,其中I型难治。市八医院通过检测患者的基因类型,发现**的老广都是I型难治型丙肝。

责任编辑:cj

编辑:zlk
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