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什么是胆囊结石和胆石症?

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2009-12-21 15:45:57  阅读量:

导语

当胆囊结石开始形成时,常无明显症状,有时仅有轻微腹胀、腹痛等等症状。 以后是否出现症状,则视结石的大

  当胆囊结石开始形成时,常无明显症状,有时仅有轻微腹胀、腹痛等等症状。 以后是否出现症状,则视结石的大小、部位、是否梗阻、有无炎症而各异。因此,许多患者会突然出现腹痛症状才发现胆囊结石。大的单发的胆固醇结石,在胆囊内不易发生嵌顿,可以终生无症状。

  胆囊的形状类似梨形,与胆管相同的部分较窄,因此胆囊内的结石在派出胆囊的过程中,有可能会被卡住。一旦胆囊结石卡在胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊粘膜,使胆囊发生炎症,引起急性胆囊炎,于是出现一系列临床症状。

  常见的症状是疼痛,也就是人们常说的胆绞痛,疼痛为右上腹部阵发性绞痛,有时疼痛会向右肩背放射。同时右上腹油压痛,有时可触到肿大的胆囊。

  胆囊结石的诊断主要依靠B型超声检查,但值得注意的是,有时受当时患者条件的限制,不能非常准确的判断出结石的大小,而且有于检查者的经验不同,测出结石的大小和数目也会有差异。

  对于无**症状的胆囊结石,一般可不进行胆囊切除,但如果出现了症状,则应及时手术治疗,常用的方法是手术切除病变胆囊。但有时患者病情危急,不宜长时间手术时,可选用胆囊造口木,待病情好转后再行胆囊切除术。有时又于病情特殊,除切除胆囊外,尚需进一步探查胆管内是否也有结石。如果患者病情比较稳定,疼痛症状不重,也可先使用抗生素和解痉药(如阿托品、654-II等等)治疗。对于年老、或不能耐受手术的病人,可考虑溶石及中西医结合治疗。

责任编辑:诗棋

编辑:zlk
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