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患有哪些疾病不可用宫腔镜

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2009-12-19 16:09:29  阅读量:

导语

宫腔镜可直接观察宫腔和宫颈管,对该部疾病作出诊断与治疗,有很大的实用价值。

   宫腔镜可直接观察宫腔和宫颈管,对该部疾病作出诊断与治疗,有很大的实用价值。

  宫腔镜现分有:接触式、全景式、显微宫腔镜和急症宫腔镜,其中接触式宫腔镜可不用膨宫介质,直接接触子宫内膜进行观察;全景式即是普通宫腔镜,观察宫腔。显微宫腔镜是在接触式的基础上研制出的可放大1,20,60,150倍的宫腔镜,能将细胞学和组织学检查合为一体,根据各放大倍数,大能观测细胞核的改变,所以用于子宫颈上皮内肿瘤,内膜癌的早期正确诊断,不需活检。

  主要适应症是:研究正常宫腔及卵巢开口图象及正常月经周期的子宫内膜图象。观察子宫异常出血或绝经后子宫出血情况。如子宫内膜过度增厚,内膜息肉,粘膜下肌瘤,不全流产出血,子宫内膜癌等。在月经病异常子宫出血中有着**其重要诊断及治疗意义。

  在治疗上如人工流产术后宫内膜粘连继发病位、闭经等可行此检查,确诊后可在其视下行粘连分离术。对宫腔赘生物,如内膜息肉,有蒂内膜下肌瘤,宫内膜过度增生等的切除术,另外还可行计划生育手术。

  其主要禁忌症是:a、内外生殖器未控制的急性炎症 b、宫腔出血中等量以上时,或月经期c、严重心肺、血管、血液系统疾患 d、有子宫壁手术史,尤其近期子宫穿孔者 e、确诊为子宫颈浸润癌者 f、宫腔深10cm或以上,合并盆腔内较大肿块时

  施宫腔镜术宜在月经干净后3—7天为佳,此时内膜处于增生早期较为菲薄,血管较少,分泌粘液及脱落内膜片较少,视野较清晰,但对子宫不正常出血者可随时进行检查。

  宫腔镜检查,易有液性膨宫并发症:如下腹酸胀感,有对膨宫液过敏发生休克者,用CO2膨宫,可致成气肿或气栓。还有机械损伤等。

责任编辑:cj

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