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深圳晚报:揪不孕病根 常规手段可能“靠不住”

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2010-01-04 16:05:24  阅读量:

导语

因不孕而求医多年,但却一直找不到真正的病因。郁闷至**的尹女士在仁爱医院就诊时才发现,原来是无症状的子宫内膜异位症引发的输卵管功能异常在作怪。仁爱医院妇科**透露,之所以之前未能发现病因,主要是她病情相对特殊,通过输卵管通水等常规手段**易漏

  因不孕而求医多年,但却一直找不到真正的病因。郁闷至**的尹女士在仁爱医院就诊时才发现,原来是无症状的子宫内膜异位症引发的输卵管功能异常在作怪。仁爱医院妇科医生透露,之所以之前未能发现病因,主要是她病情相对特殊,通过输卵管通水等常规手段**易漏诊误诊。这次揪出元凶,靠的是宫腹腔镜这一先进技术。为此,仁爱妇科医生提醒——揪不孕病根 常规手段可能“靠不住”!

  谁都知道是“不孕”

  病根却一直找不到

  现年33岁的尹女士在求子的路上已经挣扎了4年多,令她无比郁闷的是,这些年来虽四处求医,真正的病因却一直都找到。直到她来到深圳仁爱医院,这才出现了转机。

  说起去深圳仁爱医院就医,这中间还有个小插曲。家住龙岗的尹女士平时就诊多是去周围的医院或市内大型医院,有时候心血来潮也会跑到广州去查一查,不知道是方法不对劲还是没摸到门路,总之,“就是查不出是啥原因!”。半个月前,她在罗湖区的好姐妹向她强烈推荐深圳仁爱医院,原来该朋友的姐姐和她经历类似,正是在深圳仁爱医院的帮助下成功怀孕,“去那里看看吧,那里的妇科、不孕不育科非常有特色,而且医生实力也很强大,问诊仔细,态度也很好!”在她好姐妹的一番点拨下,尹女士特意抽空来到了深圳仁爱医院。

  

深圳仁爱医院治疗不孕症

 

  像尹女士那样无症状的子宫内膜异位症,常规检查难以及时发现

  为她接诊的是深圳仁爱医院妇科医生葛医生。这个长相秀气、说话轻柔的女医生给尹女士留下了深刻的印象。“问诊很仔细,又有耐心!”这种格外亲切的感觉让尹女士**敞开了心扉,她向葛医生详细讲述了自己几年来的求医历程,对眼前的葛医生,她内心里也寄予了无限的期望。“一直什么不适的症状,各方面检查也都做过了,就是不知道哪里出了问题,真是急死人啦!”

  一边翻阅尹女士厚厚的病历,一边仔细地问诊,葛医生心里暗暗思量,“通常来说,对于不孕不育患者,一般要排除四方面的因素,输卵管因素、免疫因素、内分泌、感染,涉及这些方面的检查她都做过,貌似正常,而且她什么不适的症状,会是什么原因呢?” 很快,葛医生理清了头绪,确定了突破方向。

  借助宫腹腔镜揪出元凶——

  原是输卵管功能异常作怪

  “从你的病历来看,你以前做过监测排卵,卵泡发育成熟,之前也流产或引产史,免疫性因素引发不孕的可能性也不大,衣原体支原体感染导致盆腔粘连也相对较少见,像你这种原发性不孕患者,要考虑的还是输卵管到底有问题。”葛医生耐心地向尹女士解释道。她同时注意到一个细节,以前尹女士虽然做了输卵管是否通畅的检查,但当时是做的输卵管通水,这种检查更多凭借经验和手感,误诊机率相对较高,而输卵管造影、宫腔镜检查则确切得多。

  “哦,那为什么我一直都**不适的症状呢?”针对尹女士的疑惑,经验丰富的葛医生告诉她,“很可能是无症状的子宫内膜异位症。通常来说,子宫内膜异位症大都会伴随痛经的明显症状,但是也有20%左右的患者**症状,而子宫内膜异位症又会引起输卵管功能异常,从而导致不孕。从你的病情来看,很可能正是无症状的子宫内膜异位症引发的不孕。”

  

深圳仁爱医院治疗不孕症

 

  深圳仁爱医院成熟的宫腹腔镜技术为尹女士揪出不孕元凶,原是输卵管功能异常作怪

  听完葛医生的一番讲述,尹女士频频点头,当即要求重新检查输卵管,“做输卵管造影检查吧!”葛医生刚说完,尹女士就迫切地询问,“有更先进的检查手段呢?刚才听你说可以做什么腔镜?”尹女士这次提高了警惕,以前总知道去检查,却不知道要对症检查,检查手段还分这么多种,“既然要检查,还是**确切一些好,否则找不到病因,怎么对症治疗呢?”葛医生随即为她安排了宫腔镜检查,并由仁爱医院经验丰富的妇科医生欧阳医生亲自上阵。

  “可以清晰地看到她的输卵管通而不畅,同时发现了有子宫内膜异位的病灶,于是同时在腹腔镜下为她实行了电灼术,将子宫内膜异位的病灶清除,松解盆腔粘连!”为尹女士实施宫腹腔镜联合手术的深圳仁爱医院妇科医生欧阳医生表示,尹女士患有子宫内膜异位症导致输卵管功能异常,这和葛医生的判断普遍。

  “医生判断得这么准确,检查手段又先进,创伤很小,几毫米大小的伤口,简直有些不可思议!”经过了一番诊治,尹女士不禁对深圳仁爱医院刮目相看。困扰她几年的不孕,终于在这里找到了病因,现在她正在葛医生的指导下积**备孕。

  选对医院 选对检查治疗方法

  不孕不育患者照样可以当妈妈

  深圳仁爱医院妇科医生葛医生表示,如今由子宫内膜异位症引发的不孕比例有所上升,以前,由于宫腹腔镜未普及,像尹女士那样,无症状的子宫内膜异位症,单纯依靠常规的检查手段就难以及时发现。为此,她强调,在不孕不育诊治中,选择合适的检查方法、检查手段至关重要。

  不孕已达7年之久的何女士,和不孕相关的各项检查都做过,始终找不到病因,慕名前往深圳仁爱医院后,医生运用宫腔镜插管术为其检查发现,何女士患有较为罕见的先天性输卵管发育不良,属于实性输卵管。深圳仁爱医院妇科医生表示,这主要得益于宫腹腔镜检查这一先进的技术,面对实性输卵管这样较为少见的情况,输卵管造影等传统检查手段的局限性就凸显出来了,借助宫腔镜和腹腔镜,才能清晰地明确病因。

  

深圳仁爱医院治疗不孕症

 

  深圳仁爱医院妇科医生葛医生表示,选对检查治疗方法,不孕不育女性照样可以当妈妈

  葛医生表示,临床上她接触到的不孕不育患者大都经历了漫长的求医过程,“实际上这是一个误区,只要选择对医院,选对检查和治疗的方法,不孕不育并不是难以**的难题。”她表示,在临床上,经常碰到一些不孕不育的患者,她们求医多年,有的输卵管存在问题,却连基本的输卵管造影都做过。“检查不对路,无法对症治疗,自然就会走很多的弯路!”

  据了解,根据深圳仁爱医院的经验,一般来说,找不孕不育的病根需要从六个方面入手。

  是尿液排卵检测,正常的女性每月均会排卵,怀孕过程是通过一个成熟的卵子在输卵管中与精子结合所形成的,在女性每个月经周期,尿液中的黄体生成激素(LH)会在排卵前24-48小时内出现高峰值。通过尿液检测出LH的峰值水平,使女性能预知佳的受孕或避孕时间。第二个检查是抗精子抗体AsAb,精液中含有多种蛋白质,因此有抗原性。精子抗原在女性生殖道内,主要是在宫颈上皮吸收后产生免疫反应,继而在女性血液中或生殖道局部产生抗体,即抗精子抗体。这种抗体对精子具有凝聚或制动作用,夫妻同房时对精子产生不利影响,从而影响妊娠。

  第三是子宫输卵管造影术,一般来说,生殖道无炎症的妇女于月经干净3-7天,在X光下将造影剂注入子宫,观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况;第四是激素测定,主要是测定垂体促性腺激素和垂体泌乳素,激素出了问题可患上高泌乳素血症,导致月经紊乱、闭经和不孕。

  后两类检查是宫腔镜检查和腹腔镜检查,前者可以帮助医生了解女性子宫腔内情况,可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。腹腔镜检查则能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,确定输卵管是否畅通,约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前诊断出来的病变。

  原文地址:http://wb.sznews.com/html/2009-12/25/content_907760.htm

编辑:hjh
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