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输卵管堵塞不孕,怎么办?是吃药治疗还是要手术?

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2016-11-28 08:15:39  阅读量:

导语

不孕症女性到医院就诊,发现很多是由于输卵管堵塞所致,而多次手术、炎症、子宫内膜异位症等是堵塞的诱因。患者会问:“不想手术治疗可以吃药治疗吗?如果是手术治疗又是怎么治疗的呢?”

  不孕症女性到医院就诊,发现很多是由于输卵管堵塞所致,而多次手术、炎症、子宫内膜异位症等是堵塞的诱因。患者会问:“不想手术治疗可以吃药治疗吗?如果是手术治疗又是怎么治疗的呢?”

  输卵管堵塞不孕,怎么办?是吃药治疗还是要手术?

  女性的输卵管是精子和卵子的通道,怀孕生子的重要一环,输卵管堵塞不孕要治疗,首先,要怎么知道自己输卵管堵塞了?

  从临床表现来看,输卵管堵塞发病初期几乎是没有任何可以察觉和显现的症状表现。只有在输卵管发炎的时候才会感觉下腹疼痛。部分输卵管阻塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状,月经来潮时血量增多,但容易和其他疾病搞混。输卵管是否有堵塞要通过检查才能确诊。

  其次就是哪些检查能发现输卵管堵塞?临床上常用的是以下几种:

  **,输卵管通液术。检查者通过向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。由于操作简便,无需特殊设备,广泛应用于临床。这个一般在月经干净3-7日可以做,术前3日禁性生活;术前半小时肌内注射阿托品0.5mg解痉;患者排空膀胱。

  第二,子宫输卵管超声造影。是在超声监视下,通过向宫腔注入各种阴性或阳性造影剂,实时观察造影剂通过宫腔、输卵管时的流动及进入盆腔后的分布情况,以判断输卵管通畅性,同时还能观察子宫、卵巢及盆腔情况。患者应在月经干净后3-7天内检查。

  第三,子宫输卵管造影。经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性**可靠的方法。这个方法需要做碘过敏试验,试验阴性者才可造影。

 输卵管堵塞不孕,怎么办?是吃药治疗还是要手术?

  第四,腹腔镜检查。通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞就见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞就可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。

  具体用哪种方式确认女性输卵管是否堵塞,需要根据患者情况再由医生决定。如果女性检查出输卵管堵塞要怎么办?

  一般情况下药物治疗用的比较少,仅在炎症急性发作时选用抗生素进行药物治疗。如果输卵管已经病变受损,那药物治疗的意义就不大,只能手术治疗或者做试管婴儿。特别是年龄比较大、卵巢功能减弱、或男方有严重的少精弱精症的情况。

  手术治疗一般有输卵管切除术、输卵管结扎术、输卵管吻合术等,具体用哪一种需要医生根据患者病情来确定。手术成功后,女性怀孕(自然受孕)**时间一般是6个月内,如果术后超过 1 年还不怀孕就要考虑试管婴儿了。

  ——转载自《今日头条妇产科范舒凌医生》

编辑:dlm
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