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34岁二胎妈妈咳嗽差点要了命,只因孕期忽略了它!

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2017-06-03 17:32:39  阅读量:

导语

妊娠合并心脏病有3个时间点处于危险高峰期。**为孕32-36周,第二为分娩期,第三则是分娩后72小时以内。

  事件回顾:

  据报道,5月8日,深圳34岁二胎孕妈肖红,孕33+1周,因感到咳嗽喘气、不能平卧,仅可坐着呼吸,前往医院就诊。检查提示孕妇患有极为严重而复杂的心脏疾病(风湿性心脏病、联合瓣膜性心脏病、肺动脉高压),而胸片提示孕妇还患有右侧肺炎。她的这种情况非常危急,随时会有生命危险。庆幸的是,在医护人员努力下,通过剖宫产术,顺利分娩一2000克女婴,母女平安。

  34岁二胎妈妈咳嗽差点要了命,只因孕期忽略了它!
网络截图

  妊娠合并心脏病,比你想象的还严重!

  妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是孕产妇死亡的主要原因,发病率0.5-1.5%。

  妊娠合并心脏病的三个高危期

  妊娠合并心脏病有3个时间点处于危险高峰期。**为孕32-36周,第二为分娩期,第三则是分娩后72小时以内。

  而事件中的肖女士,正是处在第二个高危期。同时,我国妊娠合并心脏病的诊治专家共识(2016)中指出,妊娠合并心脏病伴发肺动脉高压属于极为凶险的高危妊娠,孕妇死亡率高达17%-56%。所以,当时的肖女士和肚子里的孩子是非常危险的,需要通过及时终止妊娠解决。

  患有妊娠合并心脏病者,需要注意:

  经医生允许妊娠者,整个孕期都应在医生严密监护下进行。应避免劳累、情绪激动等,从孕4月起应限制食盐每日4~5%以内,以避免体液的潴留。

  分娩时,应静心、放松,分娩方式的选择也应慎重,不可一意孤行。

  积极治疗贫血、上感等并发症,防止病情加重增加心脏负担。

  34岁二胎妈妈咳嗽差点要了命,只因孕期忽略了它!

  孕期还需注意哪些妊娠期合并症?

  妊娠合并症是在未孕之前或妊娠期间发生的非妊娠直接引起的疾病。即使妊娠消失,疾病也不一定随之消失。对女性而言,是比较严重的疾病。

  而女性对此病的深入了解,可以更了解定期产检重要性,并做到早预防。

  1、妊娠高血压

  如果怀孕前或怀孕头12周出现高血压,此为特发性高血压,并非怀孕引起。

  如果怀孕20周后出现收缩压高于140或舒张压高于90,妊娠后期的血压比早期收缩压升高30或比舒张压升高15,即为妊娠高血压。

  2、妊娠合并肺结核

  非活动型肺结核或结核病变范围不大者对孕产妇及胎婴儿的发育无明显影响。

  但活动型肺结核已引起心肺功能不全者,妊娠时病情会恶化,甚至会死亡;缺氧、营养不良可导致胎儿在宫内发育迟缓或死亡。

  34岁二胎妈妈咳嗽差点要了命,只因孕期忽略了它!

  3、妊娠糖尿病

  妊娠糖尿病指孕前无糖尿病而孕期葡萄糖耐受性异常的现象,发病率在10%~15%,目前产检中OGTT检查(糖耐)用于诊断妊娠糖尿病。

  目前妊娠糖尿病高发的重要原因是孕妇吃的多且精、运动少,可以通过改善饮食习惯、适量运动来控制血糖,少数患者需注射胰岛素。

  4、妊娠合并慢性肾炎

  妊娠合并慢性肾炎的诊断及处理比较复杂。但随着内科学和围产医学的发展,慢性肾炎患者的妊娠**也明显增加。

  5、先兆子痫

  若有妊娠高血压外加水肿或蛋白尿,或二者皆有则称先兆子痫。而先兆子痫又合并抽搐则称之子痫症,母亲及胎儿的死亡率特别高。

  所以,女性不仅孕期要做好产检,胎儿的排畸筛查等,还要在孕前做好各项身体检查,如发现疾病,及时治疗后再孕育,做到优生优育。

  ——转载自《今日头条妇科李萍医生》

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