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查体发现盆腔积液怎样处理?盆腔积液是盆腔炎吗?

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2017-06-29 14:30:49  阅读量:

导语

盆腔积液是并不是一种疾病,它是一种B超影像学检查的表现。它可以是排卵期的卵泡液,月经期的经血逆流入腹腔或是月经干净后做B超显示的直肠窝积液等。它们是可以被腹膜吸收的,可以起到保护脏器表面和减少脏器之间的摩擦。

  常有患者拿着B超单要求医生给抗炎治疗,更有甚者竟会产生这样的质疑,问道:“医生,我输液一周为何盆腔积液没有减少,是不是用的药物没有效果?”让人听了真是哭笑不得,这要如何解释才好呢!

  首先,盆腔积液不一定就是盆腔炎。

  盆腔积液是并不是一种疾病,它是一种B超影像学检查的表现。它可以是排卵期的卵泡液,月经期的经血逆流入腹腔或是月经干净后做B超显示的直肠窝积液等。它们是可以被腹膜吸收的,可以起到保护脏器表面和减少脏器之间的摩擦。

  查体发现盆腔积液怎样处理?盆腔积液是盆腔炎吗?

  其次,盆腔炎的判定需要一定的诊断依据

  不是你说自己有病就有病的,任何一种疾病的判断都需要一定的科学诊断依据,并不是一两个浮于表面的现象就可完全断定。

  如果患有盆腔炎会有宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛。体温超过38.3℃;宫颈或阴道异常脓性分泌物;血沉升高;血C-反应蛋白升高;实验室检查证实宫颈淋球菌或衣原体阳性;阴道分泌物湿片见大量白细胞。子宫内膜活检证实子宫内膜炎;腹腔镜证实盆腔炎性改变;核磁或阴道超声证实输卵管积液积脓或输卵管卵巢肿块,或有和无盆腔积液。

  查体发现盆腔积液怎样处理?盆腔积液是盆腔炎吗?

  **,如果确实是盆腔炎,医生会给予针对性治疗,你只需积极配合即可。

  对于盆腔炎的治疗,诊断后会立即开始治疗,并及时合理地应用抗菌药物与远期预后直接相关。医生在选择治疗方案时,会综合考虑安全性、有效性、经济性以及患者的依从性等因素。治疗方法上会以抗菌药物治疗为主,必要时手术治疗。

  查体发现盆腔积液怎样处理?盆腔积液是盆腔炎吗?

  什么情况下会采取手术治疗呢?

  1、经药物治疗48-72小时,体温持续不降、感染中毒症状未改善或包块增大者,应及时手术。

  2、肿块持续存在,经药物治疗2周以上,肿块持续存在或增大,应手术治疗。

  3、脓肿破裂,腹痛突然加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部据按或有感染中毒休克表现,应疑诊脓肿破裂。

  手术方式的选择,需根据个体情况选择经腹手术或腹腔镜手术。

  ——转载自《今日头条妇科李萍医生》

编辑:dlm
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