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专家微课:剖宫产横切还是竖切,有区别吗?

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2018-02-03 14:24:44  阅读量:

导语

剖宫产是经腹壁切开子宫后,直接从子宫内取出胎儿的分娩方式,也是需要尽快结束分娩时常采取的分娩方式。通常适用于有妊娠合并症和并发症,骨盆异常,软产道异常,胎盘异常,或胎儿过大,胎位异常,脐带异常,胎儿缺氧等不利于顺产的准妈妈。

  剖宫产众人皆知,但你知道剖宫产有横切和竖切之分吗?说到这,你可能会内心OS:横竖都是一刀?有啥区别?

  当然有!而且得严肃对待!

  Now,对这个专业而严肃的剖宫产问题,小编邀请了深圳仁爱医院产科资深专家郑笑娟主任为大家科普!

  专家微课:剖宫产横切还是竖切,有区别吗?

  剖宫产是经腹壁切开子宫后,直接从子宫内取出胎儿的分娩方式,也是需要尽快结束分娩时常采取的分娩方式。

  通常适用于有妊娠合并症和并发症,骨盆异常,软产道异常,胎盘异常,或胎儿过大,胎位异常,脐带异常,胎儿缺氧等不利于顺产的准妈妈。

  剖宫产从腹部切口来说,有横切口和纵切口(即竖切)2种方式,具体区别如下:

  横切与竖切的区别

  腹壁横切:腹部的下半耻骨,联合上方三四个厘米的地方,横行切开十厘米左右。

  腹壁竖切:脐部以下到耻骨联合上面,根据胎儿的大小,也是采取十二到十三厘米。

专家微课:剖宫产横切还是竖切,有区别吗?

  横切和竖切该怎么选择呢?

  看完以下内容,你就明了啦!

  1、从美观上看:横切优于竖切

  横切:

  切口的横弧线型刚好与皮肤纹理相符,如果有小肚子更加不容易看出来。而愈合后也会很好的隐藏在内裤的下方,阳光沙滩比基尼依然等着你。

  竖切:

  腹壁疤痕比较明显,特别是疤痕体质者,肚子就像躺了一条蜈蚣,看起来不太美观,露肚装什么的就不敢穿了。

  2、从术后疼痛层度看:横切优于竖切

  横切:

  伤口术后起、卧时牵拉较轻,故术后疼痛的程度较轻。

  竖切:

  起、卧牵拉较重,因此产妇感觉较为疼痛。

  3、从手术时间看:竖切优于横切

  横切:

  手术比较费时间,对麻醉的要求高,比较适合择期手术。

  竖切:

  手术时间较短,突发紧急(如发生脐带脱垂、严重的胎心异常,需立即娩出胎儿)时多采用竖切口,甚至可以在局部麻醉的情况下进行。

  4、从分娩难易来看:竖切优于横切

  横切:

  胎头的娩出由于受到伤口长度的影响,分娩时间较长,也比竖切要困难。

  竖切:

  从切皮到胎儿娩出的时间要短于横切,取出胎头较易,不需按压宫底,很少会取头困难。

 专家微课:剖宫产横切还是竖切,有区别吗?

  5、于手术暴露的视野而言:竖切优于横切

  横切:

  横切口的延长受限,手术中暴露的视野有限,不能广泛探查。

  竖切:

  手术视野充分暴露,切口可以视情况而延长。因此术前诊断有合并肌瘤、卵巢肿瘤或有外科情况需手术探查者,行竖切剖宫产为宜。

  6、从术后粘连情况看:竖切优于横切

  横切:

  切口各层术后的粘连比纵切口要重,再次手术相对竖切口较难。

  竖切:

  腹壁组织发生粘连的几率较低,对生育要求较多者,选择竖切口较好。

  由此可见:

  若只想要两胎以内、又注重美观的或是腹壁厚、较为肥胖的,那就可以选择横切;

  但希望生育多、有妇产科或外科合并症时那就选择竖切口。紧急情况时由医生决定,多选择纵切口。

  术前准备和术后注意事项!

  术前准备:全面查体、化验检查、物理检查;术前的备皮、准备输血、插输尿管等。

  术后注意事项:

  1、术后6小时内禁食,再逐步增加食量。

  2、术后先去枕平卧,头偏向一侧,6小时后,才能采取侧卧位,以减轻切口的疼痛,

  3、大约3小时左右,产妇的知觉就会恢复,6小时候再进行轻微的床上活动。

  4、术后24小时拔掉导尿管之后,可以试着慢慢的下床活动。

  5、术后5天便可出院,如有不适,及时告知医生。

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  分娩方式的选择因人而异,孕妈妈们在孕期应积极产检,多跟医生交流沟通,选择适合自己的生产方式哦。

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