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妇科-医学教授畅谈“异位妊娠超声诊断思路”

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2013-06-20 14:34:03  阅读量:

导语

6月19日晚,北京大学医学部硕士研究生导师张蒂荣教授,与我院妇科、产科、超声影像科医务人员共同探讨异位妊娠的超声诊断难题。异位妊娠为当今妇产科常见的急腹症之一,它严重危及妇女的健康和生命安全,所以对它的诊断意义重大。

深圳**医院 深圳仁爱医院 超声诊断

深圳仁爱医院针对“异位妊娠超声诊断思路”的医学交流会

  6月19日晚,北京大学医学部硕士研究生导师张蒂荣教授,与我院妇科、产科、超声影像科的医务人员共同探讨异位妊娠的超声诊断难题。张教授目前是深圳**医院超声影像科的主任医师,中国超声医学工程学会妇产超声专业委员会委员,从事超声诊断及科研工作近20年。并在超声诊断方面有很大建树,尤其擅长胎儿畸形的超声诊断、宫外孕的早期超声诊断及子宫畸形的超声诊断。

  张教授称,凡受精卵在子宫腔以外的器官或组织中着床发育,称为异位妊娠(又称宫外孕),是常见的妇产科常见的急腹症之一。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠及宫颈妊娠等,其中以输卵管妊娠为*常见,占异位妊娠的**左右。若不及时诊断和积**抢救,可危及生命。

  减少宫外孕漏诊、误诊的对策 

  此次的医学交流会上,张主任主要分享了九点减少宫外孕漏误诊的思路,对进一步提高深圳目前的超声诊断水平大有裨益。他指出:“近年来,深圳异位妊娠发生率呈上升趋势,异位妊娠种类繁多,症状变化多端,给临床超声诊断带来一定困难。主要问题是宫内、外妊娠的相互误诊严重,所以凡是血HCG阳性、超声检查宫内妊娠证据不足者,均需用各种检查方法寻找异位妊娠证据,绝不能轻易否定异位妊娠。”

  目前,B超诊断异位妊娠是临床常用的方法。诊断真确率高达92%。对于有停经史的患者,不管是否有早孕反应,需要排除异位妊娠时,都应常规进行B超检查,以便及时确定有无异位妊娠;对于妊娠试验阳性而B超检查子宫内未发现妊娠囊时,更应高度怀疑异位妊娠的可能,此时应仔细扫查子宫外、盆腔各部位,甚至上腹部,以便及早发现异位的妊娠囊,及时确诊及时处理;对于病史不清楚,体征不典型者或B超检查仅有一侧附件包块者,应综合分析密切观察,尽早明确临床诊断,以免误诊误治。

  *后,医生们就临床上遇到的超声诊断疑难问题进行讨论,交流会在浓烈的探讨声中结束。此次超声诊断交流不仅可以促进我院医务人员的整体技术水平,也有利于提高深圳市的异位妊娠超声诊断准确率。

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