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同为内膜增厚,为何女儿没事母亲却得切除子宫?

来源:深圳仁爱医院  更新时间:2018-04-27 11:52:31  阅读量:

导语

近期仁爱医院出现“神奇案例”:俩母女同时检查,B超单都显示子宫内膜增厚,而结果竟是女儿平安无事,母亲却切除了子宫。这究竟发生了什么?

  近期仁爱医院出现“神奇案例”:俩母女同时检查,B超单都显示子宫内膜增厚,而结果竟是女儿平安无事,母亲却切除了子宫。这究竟发生了什么?

  ◆ 神奇:母女同时检查,居然结果一样!

  孙小姐与母亲张女士分别因出现血性白带和尿液中有血液的症状,于3月底一同到仁爱医院检查。拿到检查单,孙小姐简直不敢相信,都显示:子宫内膜增厚!“当时我还以为是B超医生搞错了,要求重新检查,可结果还是一样”,孙小姐表示相当神奇。
 

  (孙小姐与母亲张女士B超单)

  ◆ 诊断:女儿没事,妈妈却遭遇“险境”

  随后母女共同挂了仁爱妇科专家杜晓丽主任的号,同时听诊。在对孙小姐一番问诊后,杜主任确认她并无大碍,让调整好作息即可。

  孙小姐说,“我当时就松了口气,想着检查结果相似,诊断应该差不多”。然而,杜主任却并不轻松。她耐心询问母亲张女士的情况,从有无绝经到近期生活习性变化......杜主任越问越详细,表情也越来越凝重。

  再经过各项指标检查,杜主任认为不能排除“子宫内膜癌”的可能,并安排张女士做了诊断性刮宫,结果提示:子宫内膜不典型性增生,即子宫内膜癌的癌前病变。
 

  ◆ 治疗:迟疑不定,子宫要不要切?

  杜主任称,子宫内膜不典型性增生可同时合并内膜癌的几率可达38.5%左右,且根据组织学病变程度不同又可分为轻度、中度、重度不典型增生,其癌变率可达8—45%。因张女士已绝经多年,其子宫早已有所萎缩,存在诊刮时没能刮到内膜癌病灶的可能。经会诊,仁爱妇科专家团一致建议其行子宫切除手术较为保险。

  这下俩母女懵了,持有迟疑态度的孙小姐带着妈妈离开了。但过了4天,张女士又回到仁爱医院,并接受“全子宫+双附件切除”手术。果不其然,术后病理检查发现了内膜癌病灶,至此一家人躲过了这场不幸的“伏击”。孙小姐说,“刚开始还怀疑诊断准确性,之后带母亲去市三甲医院检查,没想到那边医生也给了同样建议。想想挺尴尬”。
 

  今日专家—杜晓丽(图)

  如何去定义子宫内膜增厚?

  育龄妇女的子宫内膜,本身就有周期性过程:“生长-增厚-脱落-变薄”。简单说,除了子宫内膜生长特殊者,在月经刚干净时,双层子宫内膜厚度在5mm以下,排卵前能达到8mm左右,月经来潮前可达14-16mm。

  杜主任表示,事实上只要非月经失调,无异常阴道排液,同时无子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌家族史,没服用可导致内膜恶变药物的子宫内膜增厚,往往无法说明任何问题!但绝经的女性,一旦内膜增厚超过4mm,不管有无症状,必须提高警惕!

  所以菇凉们,请接下这个定心丸!

 

    那么,检查子宫内膜增厚了怎么办?

  通常,需要结合病史,在妇科检查和超声检查的基础上进行处理,同时放松心情,多休息不熬夜。若无其他不正常症状,一般下次月经刚干净时再复查一次B超。这里需要提醒:一定得在月经刚干净时做b超,不然内膜会在卵巢激素的作用下逐步长厚,倘若没把握好时间,就得等下次月经重来。

编辑:dlm
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